二氧化碳是檢查什么的?
一、二氧化碳是檢查什么的?
血液中的二氧化碳(CO2)是新陳代謝的副產物,人體組織細胞通過有氧呼吸和無氧酵解產生的二氧化碳,擴散和主動運輸到組織毛細動脈血管中。二氧化碳在血液中大多數是以重碳酸鹽形式存儲。重碳酸鹽是一種能幫助身體保持pH水平或酸堿度平衡的堿性物質。二氧化碳(CO2)總量是指在標準條件下所測得的血漿內的二氧化碳總量。
血液二氧化碳分析常作為了解肺泡通氣和換氣功能的重要指標,也可作為反應酸堿平衡紊亂的精確指標
判斷機體酸堿平衡的常用檢查項目。
二、監護儀中呼吸末二氧化碳主流式·旁流式·微流式,這三種形式的含義以及區別?
都是檢測呼吸末二氧化碳濃度的,區別就是抽氣率不一樣,各有優缺點。
主流,實時監控,沒有延時,直接通過傳感器在主呼氣管道測量。容易摔壞,所以需要固定,但測量精確度高。
旁流,從主呼氣管道引一根小管,通過泵的作用抽氣,因為是采樣,所以精確度稍低,有一定延時,有耗材(脫水瓶)。
微流只是旁流的一種,抽的氣更少,適合新生兒這類潮氣量比較低的病人,也有耗材。
三、cyfra21-1的臨床應用
CYFRA21-1在臨床應用
1.1 CYFRA21-1與非小細胞肺癌(NSCLC) 在國內,非小細胞肺癌的復發和轉移是肺癌患者死亡的主要原因,患者就診時,多處于晚期。CYFRA21-1用于與良性肺部疾病(肺炎、結核、慢性支氣管炎等)的鑒別,特異性比較好。CYFRA21-1水平顯著升高提示腫瘤已晚期或預后差。但CYFRA21-1正常或輕微升高,不能排除腫瘤的存在。治療效果好,CYFRA21-1的水平會很快下降或恢復到正常水平,如果CYFRA21-1值不變或輕度減低提示腫瘤沒有完全去除,或有多發性腫塊存在。
1.2 CYFRA21-1在原發性肝癌(PHC)診斷中的應用 大多數PHC 確診時已多屬中、晚期,缺乏有效的治療方法,預后較差,因此探尋合適的腫瘤標志物以便對PHC進行早期診斷對提高患者生存率和生活質量極為重要。PHC患者血清CYFRA21-1水平均顯著高于肝臟其他疾病患者;不同組織學類型的PHC患者血清CYFRA21-1水平均明顯高于肝臟其他疾病患者;肝臟炎性疾病患者血清CYFRA21-1水平最低,肝硬化患者血清CYFRA21-1水平有所升高[2]。
1.3 CYFRA21-1在甲狀腺乳頭狀癌患者診斷中的應用 CYFRA21-1是一種新型的腫瘤標志物,其為CK19的全長片段。
甲狀腺乳頭狀癌轉移患者血清CYFRA21-1水平明顯升高[2]。因此CYFRA21-1可用于甲狀腺乳頭狀癌患者復發的診斷。
1.4 CYFRA21-1在膀胱癌患者診斷中的應用 CYFRA21-1則是CK19 的可溶性片段,是一種低分子量(400ku)的酸性角蛋白,免疫組化證實其位于單層上皮和復層上皮細胞的細胞質內,細胞死亡時其以溶解片段的形式釋放,最初主要用于非小細胞肺癌的檢測。后發現其對膀胱癌的診斷靈敏度和特異度都較好;CYFRA21-1對膀胱癌的早期診斷具重要價值。
1.5 CYFRA21-1在食管癌患者診斷中的應用 食管癌在我國屬高發癌癥之一,以鱗狀上皮癌最多見。CYFRA21-1對肺鱗癌的敏感性較腺癌和小細胞肺癌顯著高,而且CYFRA21-1水平與淋巴結轉移數目呈正相關。動態測定CYFRA21-1濃度對于食管癌的病情判斷、治療方法的選擇、療效觀察、預測復發都具有重要的意義。
1.6 CYFRA21-1在鼻咽癌、宮頸癌患者診斷中的應用 鼻咽癌(NPC)是起源于上皮組織的惡性腫瘤,與EB病毒密切相關。CYFRA21-1在鼻咽癌患者血清中顯著增高。因此提高NPC診斷的敏感性及特異性,準確評估出治療后的療效及盡早發現治療后的局部復發、遠處轉移,對提高NPC患者的生存率有極其重要的作用。CYFRA21-1升高見于約40%的宮頸癌患者,其升高與分期和腫瘤大小相關。
四、笑氣(N2O)在醫學上有何作用
臨床主要用于麻醉。
五、碳14呼氣試驗的安全性
碳14尿素呼氣試驗應用于臨床十幾年,未見到明顯的不良反應的報道。專業性評估報告證實碳14呼氣試驗對患者和操作人員的輻射危險可忽略不計,臨床上可以安全使用。
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