用過口罩呼吸機的幫幫忙
一、用過口罩呼吸機的幫幫忙
不用平躺,側(cè)臥位也可以,坐著也可以。帶呼吸機你自己也要呼吸,是你帶動呼吸機工作,呼吸機會跟著你的頻率走!
二、監(jiān)護儀中呼吸末二氧化碳主流式·旁流式·微流式,這三種形式的含義以及區(qū)別?
都是檢測呼吸末二氧化碳濃度的,區(qū)別就是抽氣率不一樣,各有優(yōu)缺點。
主流,實時監(jiān)控,沒有延時,直接通過傳感器在主呼氣管道測量。容易摔壞,所以需要固定,但測量精確度高。
旁流,從主呼氣管道引一根小管,通過泵的作用抽氣,因為是采樣,所以精確度稍低,有一定延時,有耗材(脫水瓶)。
微流只是旁流的一種,抽的氣更少,適合新生兒這類潮氣量比較低的病人,也有耗材。
三、多次測得總二氧化碳低,這說明什么?
主要表現(xiàn):慢性腎功能不全 腹脹 腹瀉 肺部感染意見建議:二氧化碳低說明過度通氣,就是說體內(nèi)的二氧化碳通過呼吸道排除的過多,我記得您之前說上過呼吸機,可能和那個有關(guān),如果吸氧是高濃度吸氧也會出現(xiàn)這種情況,當然還有一種情況就是病人本身的病情決定的.腎衰是可以引起消化系統(tǒng)癥狀的,因為體內(nèi)的毒素可以再身體的任何器官聚集,如果聚集在胃腸道就會引起胃腸道的反應(yīng),這個時候就對癥用藥,如用抑制胃酸的藥:奧美拉唑,腹瀉-可以用一點黃連素或蒙脫石散.腹脹要考慮是不是合并有腹水存在,如果有并且量大,可以抽腹水緩解癥狀.
四、呼吸衰竭上呼吸機的指征是什么?動脈血氣化驗標準多少?
呼吸衰竭簡稱呼衰,指各種原因引起的肺勇氣和(或)換氣功能障礙,以至在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥,引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。臨床上有兩種分型 I型呼衰:即缺氧性呼吸衰竭,血氣分析特點是PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常,主要見于肺換氣障礙疾病。Ⅱ型呼衰。即高碳酸性呼吸衰竭,血氣分析特點是PaO2<60mmHg,同時伴有PaCO2>50mmHg,系肺泡通氣不足所至,可見于COPD. PaO2表示動脈血氧分壓。 血氧分壓(partial pressure of oxygen)是指以物理狀態(tài)溶解在血漿內(nèi)的氧分子所產(chǎn)生的張力,故又稱血氧張力(gxygen tension)。 氧分壓是表示溶解在血中的氧分子所產(chǎn)生的壓力,因氧分壓與細胞利用氧的情況有關(guān)。動脈血氧分壓(PaO2)的高低,主要取決于吸入氣體的氧分壓和外呼吸的功能狀態(tài),正常值: 12.6~13.3千帕(95~100mmHg)。PaO2=(100-0.3×年齡)±5mmHg PaCO2,又稱二氧化碳分壓,指物理溶解的二氧化碳所產(chǎn)生的張力。參考值 35~45mmHg (4.67~6.0kPa) 衡量肺泡通氣情況,反映酸堿平衡中呼吸因素的重要指標。 一旦出現(xiàn)呼吸淺慢不規(guī)則,極度呼吸困難,呼吸欲停或者停止,意識障礙,呼吸頻率大于35次/分就可以運用呼吸機了但是如果出現(xiàn)血氣分析有PH9.33-10.7kPa(70-80mmHg),或者在吸氧濃度大于40%的情況下,30分鐘后仍然小于6.67即50mmHg的情況下,如果沒有以上生命體征,也要盡早運用呼吸機的。 希望能夠幫到你。
五、醫(yī)學上的resp是什么意思?
呼吸系統(tǒng)
在醫(yī)學上resp代表的是呼吸系統(tǒng),常在心電監(jiān)護儀、呼吸機、麻醉機等設(shè)備上監(jiān)測呼吸狀態(tài)。通常情況下僅表示呼吸頻率,在一些特殊病人身上,還包含呼吸節(jié)律、呼吸動作強弱、潮氣量、通氣量、血氧飽和度、二氧化碳分壓等指標。
呼吸系統(tǒng)一般用字母RESP來表示,是英文respiratory的縮寫,在監(jiān)護儀上由“波形”和“數(shù)值”兩部分構(gòu)成。正常成人呼吸頻率為12-20次/分。心電監(jiān)護儀上的呼吸不一定代表患者真實的呼吸,受到的影響因素比較多,比如患者活動、皮膚導電性、呼吸機的使用等,所以應(yīng)實時觀察,綜合判斷。
多參數(shù)監(jiān)護儀中呼吸測量大多是采用胸阻抗法。人在呼吸過程中的胸廓運動會造成人體體電阻的變化, 變化量約為0.1Ω~3Ω, 稱為呼吸阻抗。監(jiān)護儀一般是通過ECG 導聯(lián)的兩上電極, 用10kHz~100kHz 的載頻正弦波恒流向人體注入0.5mA~5mA 的安全電流, 從而在相同的電極上拾取呼吸阻抗變化的電信號, 這種呼吸阻抗的變化圖就描述了呼吸的動態(tài)波形, 并可提取呼吸頻率參數(shù)。胸廓的運動、身體的非呼吸運動都會造成人體電阻的變化。當這種變化頻率與呼吸通道的放大器的頻帶同寬時, 監(jiān)護儀就很難判斷哪是正常的呼吸信號, 哪是干擾信號。當病人出現(xiàn)嚴重持續(xù)身體活動時, 呼吸率的測量就會不準。
六、慢阻肺病人要排二氧化碳,應(yīng)該選擇什么樣的呼吸機?哪個品牌比較好?
慢阻肺病程可分為急性加重期和穩(wěn)定期。慢阻肺急性加重期是指在疾病過程中,患者短期內(nèi)咳嗽、咳痰、氣短和(或)喘息加重,痰量增多,呈膿性或黏膿性,可伴發(fā)熱等炎癥明顯加重的表現(xiàn)。穩(wěn)定期則指患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀穩(wěn)定或癥狀輕微。診斷慢阻肺急性加重的肺功能指標為:用支氣管擴張劑后,F(xiàn)EV1
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