這個(gè)問題很有深度，不過真的能代表很多患者或家屬的憂慮。目前癌癥治療的靶向藥物價(jià)格高，從公布的試驗(yàn)數(shù)據(jù)看很好，但是使用范圍相對(duì)較小，口碑效果不是很明顯；對(duì)于經(jīng)濟(jì)緊張的家庭，是堅(jiān)持用藥保住家人生命還是要面對(duì)人財(cái)兩空的局面？這樣的擔(dān)憂不誤道理。對(duì)您的問題還是要說：這里只能給您介紹一些比較常見的規(guī)律，具體問題具體分析，還是建議和主治醫(yī)生好好交流。

靶向藥物其實(shí)是指一類藥物，也有不同分類：比較常見的有兩類，一種是小分子抑制劑，比如藥名中含有替尼或尼的。肺癌EGFR靶點(diǎn)藥物：吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、奧希替尼等，肺癌ALK靶點(diǎn)的靶向藥物：克唑替尼、色瑞替尼、艾樂替尼等；HER2靶點(diǎn)的：拉帕替尼；VEGFR靶點(diǎn)藥物：索拉非尼、瑞格非尼、阿帕替尼、帕唑帕尼等等；另外一種是單克隆抗體，比如針對(duì)EGFR的西妥昔單抗；針對(duì)HER2靶點(diǎn)的曲妥珠單抗；針對(duì)VEGF靶點(diǎn)的貝伐珠單抗，雷莫蘆單抗等。

先說下靶向藥物是否有效，這個(gè)問題也是不同的，根據(jù)了解：

1、針對(duì)肺癌EGFR靶點(diǎn)的藥物，基本都只針對(duì)肺癌患者且有EGFR突變的患者有效，而且有效率很高；但是如果是肺癌沒有EGFR突變，或者是胃癌（或其它癌癥）中EGFR突變的，則基本無效。

2、如果肺癌EGFR突變患者已經(jīng)有了腦轉(zhuǎn)移，吉非替尼和厄洛替尼效果就差很多，但是奧希替尼的效果更好一些。

3、針對(duì)VEGF血管抑制劑的小分子靶向藥物多是真對(duì)腫瘤微環(huán)境中血管抑制的，對(duì)適應(yīng)癥使用有效率較高。

4、單抗類藥物，這類藥物有一個(gè)特點(diǎn)，普遍在保存時(shí)有溫度要求（2-8攝氏度），使用時(shí)也是注射不是口服。總體上有效率也是非常好的，之前有研究認(rèn)為但是此類藥物對(duì)于腦轉(zhuǎn)的患者有效率不高；但是隨著以PD-1/PD-L1為靶點(diǎn)免疫抑制劑的出現(xiàn)，顯示出納武單抗或派姆單抗對(duì)非小細(xì)胞肺癌晚期腦轉(zhuǎn)移患者有效。

再說下靶向藥物是否有報(bào)道的那樣有效，這么說吧

1、大部分試驗(yàn)都是藥廠做的，藥廠在試驗(yàn)時(shí)會(huì)選擇患者進(jìn)行，總體上這時(shí)會(huì)根據(jù)藥物特性進(jìn)行挑選參與試驗(yàn)的群體（患者）。但是在最終被批準(zhǔn)以后使用藥物的患者差別就比較多了……

2、試驗(yàn)數(shù)據(jù)也包括很多很多種類：比如針對(duì)腫瘤進(jìn)展的無進(jìn)展期、中位無進(jìn)展期、針對(duì)患者生存期的總生存期、中位生存期、針對(duì)藥物對(duì)比的有效率、副作用等等；還有針對(duì)安慰劑組的試驗(yàn)等等，在宣傳時(shí)也會(huì)選取更有利的數(shù)據(jù)……

總體上說藥廠雖然很嚴(yán)格，數(shù)據(jù)也很準(zhǔn)確。畢竟還是一個(gè)商人。這點(diǎn)還是要有所警惕，對(duì)數(shù)據(jù)具有一定的辨別能力。

最后說下藥物費(fèi)用情況

1、藥物價(jià)格真的高：不僅我們國家的患者覺得貴，就是在美國英國這樣的國家，連政府都覺得太貴。

2、是否納入醫(yī)保：目前國家非常重視腫瘤靶向藥物，有相當(dāng)一批是納入醫(yī)保了，尤其是肺癌的。進(jìn)入醫(yī)保以后，需要患者自己承擔(dān)費(fèi)用這部分就很低了。（當(dāng)然國內(nèi)不同地區(qū)政策也不一樣，需要多了解）

3、慈善用藥計(jì)劃：有些高價(jià)的國外進(jìn)口藥物沒有醫(yī)保，但是會(huì)有相應(yīng)的慈善計(jì)劃。比如購買使用幾個(gè)月后評(píng)估，有效的話會(huì)贈(zèng)送幾個(gè)月藥量等等。（不同藥物的計(jì)劃不同，如果希望了解以后找相關(guān)文章給大家）

這里要說一下，如果家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，可以遵照醫(yī)生安排檢查用藥；如果經(jīng)濟(jì)已經(jīng)較緊張了，除非不得已，并不贊成盲試靶向藥物。

由于用藥涉及的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)較多，一方面和醫(yī)生多交流，最好遵從醫(yī)生安排規(guī)范用藥。不得不在無指導(dǎo)情況使用時(shí)，最好多研究藥物和患者情況。（聲明：這點(diǎn)本人是不建議的，而且看到也有用藥失敗的例子）

謝謝邀請(qǐng)。靶向藥物多數(shù)是暫時(shí)有效。用著用著就無效了。很多靶向藥物是吃三個(gè)月免費(fèi)贈(zèng)送三個(gè)月。靶向藥物都很貴的。比如艾坦，一盒2000元。在藥店買。在批發(fā)商手里直接買是1000元1盒。如果這個(gè)藥一直對(duì)癌癥都有效。藥商會(huì)有贈(zèng)送活動(dòng)嗎？我曾經(jīng)吃過兩個(gè)月靶向藥，之后就無效，不再用了。副作用很大。手心和腳心的皮都?jí)牧?。人的個(gè)體差異不一樣，DNA不一樣，基因不一樣。每個(gè)人得癌癥，和別人都不一樣。有的人用靶向藥就有效果。有的人是一點(diǎn)效果都沒有。靶向藥不是萬能的。找一家有資質(zhì)的基因檢測機(jī)構(gòu)。檢測一下基因。在選擇所用靶向藥。也有可能好些。