支氣管炎的癥狀和治療方法?
一、支氣管炎的癥狀和治療方法?
支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的感染性炎癥。慢性支氣管炎是我國常見的多發病,特別在老年人發病率更高,約占老年人總數的 10%~15%。主要原因為病毒和細菌的反復感染。可分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。主要表現為咳嗽、咳痰、喘息。急性支氣管炎患者一般須住院治療。如果存在高齡、慢性心肺基礎疾病等,會出現乏力、食欲不振、呼吸困難等癥狀,需要住院接受呼吸支持和氧療。而急性加重期的慢性支氣管炎患者,需要及時就醫。急性支氣管炎,如無呼吸困難,一般僅需對癥治療,如給予止咳化痰的得甫沁琰青茶等。
急性支氣管炎的結局一般良好,無后遺癥。但如果長期反復發病,可能導致慢性支氣管炎。處于急性期的慢性支氣管炎患者,及時就診后,結局一般也比較好,但極易復發,甚至發展成肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病。慢性支氣管炎是我國常見的多發病,特別在老年人發病率更高,約占老年人總數的 10%~15%疾病發展和轉歸。急性支氣管炎患者在積極治療下,一般結局良好,無后遺癥發生。
“支氣管炎在臨床上分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。急性支氣管炎以病毒感染為主,在臨床上主要表現為咳嗽、咳痰,所以對于急性支氣管炎的治療主要是采取對癥治療的方法,比如止咳化痰。而慢性支氣管炎為一種慢性疾病表現為反復發作的咳嗽,咳痰病情嚴重時會出現喘息、氣急、胸悶。所以,對于慢性支氣管炎的治療,除了止咳化痰之外,還需要積極的抗感染、平喘等治療。”
支氣管炎臨床主要表現為咳嗽、咳痰,如果是成人選擇呼吸內科,如果平時有過敏性鼻炎和咽喉炎,伴有支氣管炎,也可以掛耳鼻喉科。 支氣管炎根據自身臨床表現的不同,如果表現為咳嗽、咳痰,首選呼吸內科,呼吸內科醫師會建議查血常規,了解白細胞總數和中性粒細胞是否增高,考慮是病毒還是細菌感染,分別給予不同程度的抗生素治療,癥狀反復的最好可以喝些甫沁炎青茶止咳平喘。如果伴有喘息,建議患者做支氣管激發試驗、呼出氣一氧化氮檢測,以了解支氣管炎是否伴有支氣管哮喘,給予抗炎、解痙、平喘藥物治療。 支氣管炎患者也可以掛中醫科,中醫科老師會根據風寒、風熱辨證施治,給予宣肺化痰或疏風清熱、止咳等藥物治療,都可以有效的治療支氣管炎。
支氣管炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰,部分患者可能會出現發熱、胸悶、心慌癥狀,咳嗽可為咳、白粘痰或膿性痰。支氣管炎發生,可由于病原微生物感染或過敏因素等引起,病源微生物,如細菌、病毒、支原體衣原體感染。不同病原菌選擇不同的治療方法,細菌感染是主要給予阿莫西林、頭孢菌素、阿奇霉素等藥物治療。病毒感染時主要給予利巴韋林、奧司他韋等殼抗病毒治療,支原體衣原體感染時,主要給予阿奇霉素抗感染治療。
支氣管炎一般表現為咳嗽、咳痰,部分患者伴有發燒,嚴重者可出現氣促、氣喘,治療首先需去除誘因,針對不同的病源體的感染,可以選擇抗生素或抗病毒的藥物。過敏因素引起的可以用抗過敏治療,并及時給予止咳化痰、平喘的藥物。
二、一氧化氮呼出氣含量高62一定就是哮喘嗎_哮喘
單純支氣管感染也能引起一氧化氮呼出氣含量高。單單氣道激發試驗陽性和呼出氣一氧化氮增高都不能診斷哮喘
三、哮喘做一氧化氮測試需要多少錢
呼出氣一氧化氮(FeNO)監測一般價格在兩百多的樣子,具體需要看醫院的級別。
建議下載醫本呼吸軟件,上面有詳盡的哮喘相關資料。
四、哮喘主要是看哪項指標
哮喘哮喘要做1、肺功能檢查。2、痰嗜酸粒細胞或中性粒細胞計數。3、呼出氣NO(FeNO)濃度測定。4、變應原。5、胸部x線檢查
五、小兒哮喘需做哪些檢查?
建議:病情分析:哮喘病因復雜,危險因素很多,由遺傳和環境因素共同作用致發病。本病多為多基因遺傳性疾病,約20%病人有家族史。多數患者有嬰兒濕疹、過敏性鼻炎或和食物(藥物)過敏史;部分患兒伴有輕度免疫缺陷,如IgG亞類缺陷病、補體活性低下等。發病常與環境因素(過敏原吸入、感染、環境污染、香煙暴露等)有關。
指導意見:可以做如下檢查
1.胸部X線檢查:均應攝胸部X線片以除外肺實質病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。
2.肺功能檢測:肺功能測定有助于確診哮喘,也是評估哮喘病情嚴重程度和控制水平的重要依據之一。
3.過敏狀態檢測:吸入變應原致敏是兒童發展為持續性哮喘的主要危險因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應原致敏的危險性,并可預測持續性哮喘的發生。因此,對于所有反復喘息懷疑哮喘的兒童,尤其無法配合進行肺功能檢測的學齡前兒童,均推薦進行變應原皮膚點刺試驗或血清變應原特異性IgE測定,以了解患者的過敏狀態,協助哮喘診斷。也有利于了解導致哮喘發生和加重的個體危險因素,有助于制定環境干預措施和確定變應原特異性免疫治療方案。
4.氣道無創炎癥指標檢測:痰或誘導痰中嗜酸性粒細胞、呼出氣一氧化氮水平等,可作為哮喘氣道炎癥指標。
六、哮喘的主要診斷指標有哪些
狀加重是氣道炎癥加劇的標志
2、氣道高反應性與氣道嚴整密切相關,但氣道高反應性并非僅由氣道炎癥引起血、痰、呼出氣成分分析
第一、呼出氣一氧化氮(NO)濃度:正常人呼出氣NO濃度為14±4ppm,重度哮喘哮喘40±5ppm,NO在一定程度上反映了氣道炎癥;
第二、呼出氣凝集液中白三烯B4(LTB4)與氣道高反應性密切相關;
第三、戊烷是脂類過氧化反應的最終產物。急性哮喘呼出氣中戊烷含量較正常增加1倍;4、血、痰、呼出氣成分分析
(哮喘急性發作時,血清IL-6、IL-8、TNF-α活性明顯增高;
體液中MBP、ECP、EPO、EDN測定較嗜酸性粒細胞記數更能反映嗜酸性粒細胞炎癥及活化過程。最好的指標是MBP,但檢測有困難。目前主要檢測血清和痰EPC,其動態變化反映氣道炎癥程度及治療效果。
咳嗽與哮喘的關系1、慢性咳嗽的診斷:慢性咳嗽指咳嗽持續8周以上,干咳無痰,胸片正常,常規治療效果不佳者
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