二氧化碳結合力(CO2CP)簡介
二氧化碳結合力(CO2CP)簡介
目錄
1 拼音 2 概述 3 二氧化碳結合力(CO2CP)的別名 4 正常值 5 影響檢驗結果的因素 6 化驗結果意義 7 化驗取材 8 化驗方法 9 化驗類別 10 參考資料 11 參考資料
1 拼音 èr yǎng huà tàn jié hé lì (CO2CP )
2 概述 二氧化碳結合力(CO2CP)又稱二氧化碳結合率,是靜脈血標本分離血漿后,與正常人肺泡氣平衡后測得血漿中HCO3所含的CO2量。它主要反映血漿中呈結合狀態的CO2,反映體內A儲備量。本項檢測,主要用于酸A失衡類型的判斷。
3 二氧化碳結合力(CO2CP)的別名 二氧化碳結合率
CO2CP
4 正常值 兒童:22~31mmol/L(50~70vol%)[1]
成人:
23~29mmol/L[2]
23~31mmol/L(標本:肝素抗凝動脈血2ml,抽血后要求嚴加密封,不能接觸空氣,立即送檢,天熱可放入冰箱中,并記錄當時患者體溫)[3]
靜脈血漿測定:
量氣法:
成人:22~31mmol/L (50~70vol%)
兒童:18~27mmol/L (40~60vol%)
微量滴定法: 23~30mmol/L (23~30mEq/L) 。
5 影響檢驗結果的因素 [4]
檢驗結果 標本采集前 標本采集 標本測定 增高 應用碳酸氫鈉治療時檢測 采集標本及運送時接觸空氣;
所用器材殘留有A性物質;
所用試劑濃度不準確 降低 ― 所用器材殘留酸性物質;
標本放置時間過長;
采集時嚴重溶血
所用碳酸氫鈉濃度過高 6 化驗結果意義 二氧化碳結合力用于酸A失衡類型的判斷[3]。
(1)增高:示A儲備過剩。 ①代謝性A中毒:幽門梗塞(胃酸大量丟失)、小腸上部梗阻、缺鉀、服A性藥物過量(或中毒)。 ②呼吸性酸中毒:呼吸道阻塞、重癥肺氣腫、支氣管擴張、氣胸、肺水腫、肺性腦病、肺實變、肺纖維化、呼吸肌麻痹、代償性呼吸性酸中毒。 ③高熱、呼出二氧化碳過多。 ④腎上腺皮質功能亢進、使用腎上腺皮質激素過量。
(2)降低:示A儲備不足。 ①代謝性酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒、腎功能衰竭、尿毒癥、感染性休克、重度脫水(嚴重嘔吐或腹瀉)、流行性出血熱(低血壓期和少尿期)、慢性腎上腺皮質功能減退、服用酸性藥物(水揚酸鈉、PAS等)過量。 ②呼吸性A中毒:呼吸中樞興奮(呼吸增快、換氣過度、吸入二氧化碳過多)。 ③腎臟疾病:腎小球腎炎、腎小管性酸中毒、腎盂腎炎、腎結核。 酸中毒分度: 輕度酸中毒:CO2CP 23~18mmol/L。 中度酸中毒:CO2CP 18~14mmol/L。 重度酸中毒:CO2CP <14mmol/L。 極重酸中毒:CO2CP <7mmol/L。 國外多以實際碳酸氫鹽測定代替,國內已很少有人用經典的方法測定二氧化碳結合力,但往往將碳酸氫鹽測定有結果稱之為“二氧化碳結合力”,今后應淘汰這個名稱。
7 化驗取材 血液
8 化驗方法 血氣分析
9 化驗類別 血液生化檢查 >?血氣分析
10
二氧化碳結合力是什么意思,下降說明什么
說明來自碳酸氫鹽與碳酸的co2的總量,受代謝性與呼吸性兩個因素的影響。co2結合力增高提示代謝性堿中毒。常見于幽門梗阻、劇烈嘔吐、胃酸損失過多以及肺源性心臟病所致代償性呼吸性酸中毒。
這是呼吸性酸中毒引起的,血中二氧化碳排出障礙,積聚太多而引起碳酸氫根升高,可能是一些呼吸功能障礙性疾患,如肺炎,肺水腫,哮喘,溺水引起的,從而ph值下降,會導致換氣不足,牙齒松動,食欲不振等癥狀,需要具體檢查病因,然后對癥下藥。將病人血漿用正常人的肺泡氣,即血樣品經肺泡氣飽和后測得的co2含量,在一定程度上代表血漿中碳酸氫鹽的水平,即堿儲量,其正常值為22~28mmol/l。
建議:您好;二氧化碳結合力是在厭氧條件下取靜脈血分離血漿再與正常人的肺泡氣,平衡后的血漿CO2含量。也就是說CO2CP是指在隔絕空氣的條件下,將病人血漿用正常人的肺泡氣(pCO2均為5.32kpa)平衡過,所測得血漿內CO2的含量,減去已知的溶于血漿中的CO2部分所得的值。減低:示堿儲備不足,為代謝性酸中毒,亦可為代償性呼吸性堿中毒。只有代謝性酸中毒,或呼吸性堿中毒才顯示降低。
二氧化碳結合力降低,最常見于感染性休克,流行性出血熱等病,降低越多,示病情越重且預后不良。出血熱休克期、少尿期,糖尿病昏迷時降低均較顯著。降低還常見于嚴重腹瀉、腎功能衰竭、腸道瘺管等病引起的代謝性酸中毒,及各種病因引起的呼吸中樞興奮,各種呼吸道疾患等呼吸性堿中毒。
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