一般做體檢都查哪些項目?
■常規體檢項目
1、內科:血壓、心率、心律、心雜音、心界、肺、肝、脾、腎、腹部壓痛、腸鳴音、神經系統檢查
2、外科:身高、體重、脊柱、皮膚、淋巴結、四肢關節、乳腺、甲狀腺、肛門直腸、前列腺、泌尿生殖器、腹股溝
3、婦科:外陰、陰道、宮體、附件、陰道涂片、病理檢查
4、眼科:視力、砂眼、辨色力、角膜、結膜、眼底
5、耳鼻喉科:聽力、外耳道、鼻竇、鼻咽、咽、喉
6、口腔科:唇、腭、牙齒、牙齦、口腔粘膜、
7、心電圖
8、B超:肝、膽、脾、腎
9、胸部透視
10、化驗
(1)谷丙轉氨酶、澳抗
(2)血糖
(3)血脂:膽固醇 趕甘油三酯
(4)胎甲球
(5)肌酐、尿素氮
■各項體檢項目的臨床意義
體檢項目 意義
常 規 體 檢 項 目
內科
(視、觸、叩、聽) 胸廓:有無異常胸廓,多見于慢性消耗性疾病及維生素D缺乏的人群等
肺與胸膜:了解呼吸音、有無羅音與炎癥等
心臟:及早發現心臟疾病
肝臟:通過觸及肝臟的質地,可以了解肝臟的性質,在正常情況下,肝臟質軟,慢性肝炎時質韌,肝硬化肝臟質硬,還通過有無壓痛,肝臟是否病變。
脾臟:是否腫大或腫大的程度,了解除無感染、充血、腫瘤等
腎臟:大小、硬度及移動度等,預防腎腫瘤
血壓:測定血液在血管內流動對血管壁產生的側壓力,判斷高血壓及低血壓
外科 淋巴結:各淺表淋巴結有否異常增大等
甲狀腺:可及早發現囊腫,腫瘤等
女性乳房:可及早發現小葉增生,乳房癌等
肛門:可及早發現痔,腫瘤等
皮膚:有無皮疹、蘚病等皮膚病
眼科 視力:了解眼睛的屈光度
角膜:注意透明度,有無白斑,潰瘍等
鞏膜:注意有無黃疸,脂肪沉著
辯色力:了解有無色盲、色弱
五官科 耳:簡易聽力檢查鼻:有無腫瘤的產生
咽:診斷有無急慢性咽炎
鼻:判斷急慢性鼻炎有價值
舌:觀察舌質,舌苔
扁桃體:有無充血,腫大,潰瘍等
心電圖 對各種心律失常的診斷有價值
對心肌梗塞的診斷有較高的準確性
對心室肥大,心肌病等診斷有較大的幫助
幫助了解某些藥物和電解質紊亂對心臟的影響
B超 對肝、膽、胰、脾、腎的診斷有較高的價值
胸透 及早發現胸部腫瘤
血常規 紅細胞——貧血或異常增多
白細胞——有無感染、放射性損傷、過敏性疾病等
血小板——了解造血功能,出血時間的評估等
尿常規 顏色,透明度及比密等,早期發現腎病,糖尿病等
空腹血糖 可初步篩查糖尿病
血脂
(甘油三脂
+膽固醇) 測定了解體內總膽固醇、甘油三脂在體內水平,進一步指導日常 飲 食及治 療,降低冠心病血管硬化等的發生,減少高血壓進一步演變。
腎功能
(尿素氮 +肌酐) 反映腎功能情況
乙肝表面抗原 通過乙肝抗原的檢查,可可了解是否攜帶乙肝病毒
谷丙轉氨酶 檢查肝功能的主要指標,了解肝臟有無損傷
癌胚抗原 對消化道腫瘤的檢查有幫助
尿酸 痛風的早期可僅有血尿酸的偏高
血粘度 反映血液粘稠度,,對血栓形成等關系極大
高低密度脂蛋白 影響血管硬化的主要因素
乙肝二對半 通過乙肝抗原、抗體的檢查,是否存在大三陽、小三陽的情況,反映乙肝 病毒處于復制傳染性強或處于低水平復制或病毒基本停止或傳染后恢復期
甲胎蛋白 通過 AFP值的多少,作為早期肝癌的篩查
幽門螺旋桿菌 對于胃潰瘍,胃竇炎有較高診斷價值
甲肝 用于鑒別診斷甲型肝炎
丙肝 用于鑒別診斷丙型肝炎
血型 鑒定血型
前列腺特異抗原
( PSA) 了解前列腺有否腫瘤,及腫瘤的情況
大便隱血 對消化系統有無出血的診斷有幫助
特 殊 體 檢 項 目
頸椎攝片(正側位) 及早排除頸椎病
胸片() 鑒別診斷兩肺有無病變,對診斷肺結核有重要意義
婦科常規(已婚) 用于鑒別婦科疾病
女性B超 了解女性內生殖器的情況、有無病變
女性陰超 更深入的了解女性內生殖器的情況
腦彩超TCD 了解腦血管的供血情況
心臟彩超 了解心臟有無器質性病變
骨密度 了解骨質疏松程度
■常見檢查注意事項
一、心電圖檢查:檢查前應安靜休息5分鐘左右,不能在跑步、飽餐、冷飲或吸煙后進行檢查,這些因素都可以導致心電圖異常,從而影響對疾病的判斷。作飽餐試驗及雙倍二級梯運動試驗檢查前,還應于檢查當日禁食。
二、腦電圖檢查:在檢查前1天要洗頭,且不能使用發油。檢查前24小時要停止服用鎮靜劑、興奮劑及其他作用于神經系統的藥物,以避免檢 查時形成假象,影響檢查結果的判斷。腦電圖檢查必須在飯后3小時內進行,如檢查前不能進食者,則要聽從醫生的安排,口服50克糖粉液或靜脈注射50%葡萄糖40毫升,以防因低血糖而影響檢查的結果。
三、甲狀腺碘試驗:檢查時必須是空腹,檢查前不能服用含碘制劑或吃含碘量豐富的食物,如海帶、海蜇、紫菜等。
四、腎圖檢查:檢查前一定要排空小便,不得飲茶和咖啡,不能服用利尿劑。
五、纖維內窺鏡檢查:支氣管纖維鏡檢查4小時前要禁食、禁水,以免因檢查刺激引起嘔吐。戴有活動假牙者,檢查前一定要取下,防止檢查過程中假牙脫落而誤入氣管或食管內。胃鏡檢查前的6~8小時要禁食,防止插管時嘔吐和影響檢查所見,檢查前還要排空大小便。腸鏡檢查前3天應吃少渣飲食,檢查前1天服瀉藥,檢查前3小時要灌腸,以排空腸腔內的糞便。
六、CT檢查:做腹部CT檢查前必須禁食、禁水,以免形成偽影,影響CT圖像質量。其他部位的CT檢查則不必禁食禁水。
七、選擇性心血管造影:檢查前3~4小時禁食。認真練習醫生教給的檢查中所需要做的動作,如吸氣、閉氣,以配合檢查。
八、膽道造影:做口服造影劑檢查時,檢查前1天中午要吃脂肪餐,使膽囊內的膽汁排空,晚餐以無油高糖食物為好。晚餐后7時左右要按醫生交待服用造影劑,然后禁食。做靜脈造影檢查時,同樣于檢查前1天的中午吃脂肪餐,檢查當日早晨禁食。如果有急性炎癥、發熱、腹痛、急性黃疸等,待好轉后再做此項檢查。
九、泌尿系及男性生殖系造影:檢查前1天的晚餐應吃軟食,此后就要禁食。檢查前1天的晚上還要服瀉藥以清除腸腔內的積氣、積糞。檢查之前要排空小便。
十、女性生殖系統造影:在檢查之前,要排空大小便,未解大便者要灌腸,還要剃除陰毛,清洗陰道。
十一、化驗室檢查:抽血作生化指標檢查時,應在早餐前抽空腹血,這樣查出的結果較為準確。尤其是檢查肝功、血糖、血脂等項目,對于空腹的要求更為嚴格。
■何時做健康體檢?
隨著年齡的增長,人類罹患某些疾病的機會也在增加。 這些疾病大都是早期沒有明顯癥狀,但往往有嚴重的后果。可幸的是,如果能在早期發現并及時治療,預后往往是好的。 為此美國梅奧醫學中心的專家們為您提供了一個定期健康體檢的清單。它一共涉及9個項目。這張清單就會告訴您什么時候應該去做什么檢查。
1.*牙齒檢查 從一歲起,每年至少做一次牙齒檢查。
2.*視力檢查 從三歲起,第一次檢查視力。以后視情況每3-5年檢查一次。
3.*血壓檢查 在您10歲的時候,應該做第一次血壓檢查,以后至少每兩年做一次。
4.*宮頸涂片檢查 如果您是女性,在您18歲的時候(或者性行為以后)做第一次宮頸涂片檢查。以后1-3年檢查一次。在獲得連續三次陰性結果后,檢查間隙可以延長。
5.*膽固醇檢查 在您20歲的時候,做第一次血膽固醇檢查,以后每五年做一次。
6.*乳房檢查 如果您是女性,在您40歲的時候,做第一次由醫生進行的乳房檢查。
7.*前列腺檢查 如果您是男性,在您50歲的時候,第一次做前列腺檢查。注意有些醫生希望您在40歲時就做。
8.*乳房造影檢查 如果您是女性,在您50歲的時候,第一次做乳房造影檢查。注意有些醫生希望您在40歲就做。
9.*直腸鏡檢查 在您50歲的時候,您開始做第一次直腸鏡檢查,以后3-5年做一次。
(專家建議):亞裔大腸癌發生率低,但胃癌發生率高,故此項宜改為做胃鏡檢查為宜。
■健康檢查應該注意什么
到醫院去進行健康檢查,應該間隔多長時間、檢查哪些項目呢?這要因人而異,區別對待,要從實際出發,根據自己的年齡、性別、職業、健康狀況和家族病史等,全面考慮來作出選擇。
健康狀況良好的青壯年:每1~2年檢查一次,檢查的重點項目是心、肺、肝、膽、胃等重要器官,以及血壓等。但體質較差尤其是有高血壓、冠心病糖尿病精神病和腫瘤等帶有遺傳傾向疾病家族史的人,至少每年檢查一次。
中老年:身體進入多事之秋,各種疾病的患病率明顯增加,因此,檢查的間隔時間應縮短至半年左右。特別是步入60歲的老年人,間隔時間應在3~4個月左右,檢查項目由醫生酌情決定,但每次都應檢查血壓、心電圖、X線胸透和血尿便常規。由于糖尿病的發病率近年內顯著增高,中老年人尤其是肥胖的或有高血壓、冠心病病史者,應檢查尿糖及血糖。如果有條件,最好每次都能由固定的醫生主持檢查,以便全面、系統地掌握受檢者的健康狀況和對受檢者進行保健指導。參加體檢者自己應準備一個健康體檢手冊(或由醫院制備),每次都應認真填寫。
已婚婦女除進行上述檢查外,還應定期(每年1次)檢查子宮和乳腺,以便早期發現婦女多發的宮頸癌和乳腺癌。從事與有毒有害物質密切接觸工種的職工,還應定期專項檢查,以便早期發現職業病。
每個人如能重視這一問題,都能自覺、主動地定期去醫院進行健康檢查,可以相信“健康人去醫院”很快會蔚然成風,成為一種時尚,這將顯著提高各種嚴重疾病的早期診斷率和治愈率。
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