13C-尿素呼氣試驗中,同位素尿素劑量大小對檢測的準確性有何影響?
一、13C-尿素呼氣試驗中,同位素尿素劑量大小對檢測的準確性有何影響?
同位素尿素是尿素呼氣試驗(UBT)中的示蹤劑,UBT檢測的是13C-尿素分解后從呼氣中排出的13CO2,因此同位素尿素的劑量會直接影響檢測13CO2的DOB值。DOB值是一個定量指標,通常以‰表示,如24‰。服用的同位素尿素劑量大小可直接影響DOB值高低。由于影響DOB值的因素很多,DOB值高低并不能準確反映感染的幽門螺桿菌數量,因此定量的DOB值實際上僅用作為定性指標(陰性/陽性)。
研究顯示,服用的同位素尿素劑量越大,呼氣中DOB值就越高,檢測準確性就越可靠,但費用會相應增加。反之,應用的同位素尿素劑量太低時 ,檢測幽門螺桿菌的假陰性率增加。目前認為應用設計良好的呼氣試驗方案,同位素尿素劑量在100~50mg范圍的檢測準確性可以得到保證。
二、尿素碳14呼氣試驗對人體有害嗎?
碳14對人體是安全的。幽門螺桿菌可以引起很多的胃病,如胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍等疾病。碳14呼氣試驗是確定人體是否感染幽門螺桿菌的試驗,具有敏感性高,特異性強,快速,簡單,安全,廉價的特點。碳13或碳14尿素呼氣試驗的準確率可達95%以上,具有無痛,無創(chuàng),快速簡便,無交叉感染的特點。碳13或碳14尿素呼氣試驗是診斷幽門螺桿菌感染的金標準,被臨床廣泛應用。幽門螺桿菌能夠產生具有高活性的尿素酶。在病人服用碳14標記的尿素后,如果患者的胃內有幽門螺桿菌感染,胃中的尿素酶可將尿素分解為氨和碳14標記的二氧化碳,碳14標記的二氧化碳可以通過血液由呼氣時排出體外,通過收集呼出的氣體,來分析呼氣中碳14標記的二氧化碳的含量。就可以判斷人體是否感染幽門螺桿菌。所以碳14對人體是安全的。
尿素碳14呼氣試驗目前是檢測幽門螺桿菌感染的最常用方法之一,其用于檢測的尿素碳14具有微量放射性,但對人體健康的影響劑量非常小,可以忽略不計。尿素碳14呼氣試驗早在2002年取得國家環(huán)保總局的放射性豁免函,且在2011年國家藥監(jiān)局頒布復函,里面提到使用尿素碳14呼氣試驗的醫(yī)療機構單位不需要持有《放射性藥品使用許可證》。
尿素碳14呼氣試驗其輻射劑量對人體造成的影響非常微小,比坐飛機一個小時所造成的輻射量還小。且尿素膠囊的生物半衰期約是6小時,服用后大約48~72小時可以排除體外。故可以做完尿素碳14呼氣試驗后多喝水加快藥物排除,不必擔心,對身體并無影響。對我的回答是否滿意如果滿意幫忙采納下吧
三、聽說碳14呼氣試驗有輻射,是真的么?
C14呼氣試驗的原理是:通過口服C14尿素膠囊,進入胃部后,如果胃部存在HP(幽門螺桿菌),幽門螺桿菌就會分解尿素酶水解尿素,尿素被水解后形成二氧化碳隨血液進入肺部并以氣體排出,然后檢測患者呼出的氣體中有沒有被標記的C14,如果有的話,代表存在HP,沒有則代表不存在。
現在醫(yī)院用的最多的檢測幽門螺桿菌的方法就是碳13和碳14呼氣試驗,而碳14呼氣試驗確實有輻射,但是這個是完全不用擔心的,因為它的輻射能量極弱,弱到可以忽略不計。而且到目前為止,全球范圍內也沒有關于碳14呼氣試驗不良反應的報道,包括美國在內的很多國家的專業(yè)機構都認為碳14呼氣試驗對環(huán)境、患者及操作人員都是安全無害的。
C13是C14的改良版,兩者都是如今檢測幽門螺桿菌常用的測試,在本質上是沒有什么區(qū)別的。主要的區(qū)別點是C13是穩(wěn)定性核素,沒有放射性。對于普通的成人來說,C14就足夠了,因為在準確率方面,兩種呼氣試驗是一樣的,而且碳14呼氣試驗比碳13呼氣試驗更便宜。
尿素碳14呼氣試驗目前是檢測幽門螺桿菌感染的最常用方法之一,其用于檢測的尿素碳14具有微量放射性,但對人體健康的影響劑量非常小,可以忽略不計。尿素碳14呼氣試驗早在2002年取得國家環(huán)保總局的放射性豁免函,且在2011年國家藥監(jiān)局頒布復函,里面提到使用尿素碳14呼氣試驗的醫(yī)療機構單位不需要持有《放射性藥品使用許可證》。
四、查幽門螺桿菌怎么檢查?
檢測幽門螺桿菌:
1、非侵入性的方法:以免疫學法清中的HP抗體。已有多種方法檢測,但公認以酶聯免疫吸附試驗和免疫印跡試驗為優(yōu),優(yōu)點是特異高,可接近100%,且能進行定量分析,缺點是不能鑒別既往感染及現疫病人,主要適用于流行病學調查。
尿素呼氣試驗。原理是HP在體內產生尿素酶,用13C或14C標記的尿素由受試者服下后,即分解產生帶同位素標記的二氧化碳,收集呼氣標本,用液體閃爍計數器或用氣體核素質譜儀檢測標記的二氧化碳,靈敏度極高,可定量,患者無痙,方法簡單快速,對檢測HP是否根治十分可靠。因14C有少量放射性物質,目前均用13C尿素呼氣試驗。
2、侵入性的方法:即需通過內鏡采取胃粘膜組織來檢測HP。快速尿素酶法。原理是HP具有豐富的尿素酶,分解尿素產生氨,使反應變成堿性,由PH指示劑顯色,該法簡便,快速,靈敏,但有些細菌亦會有尿素酶,因此有假陽性可能。
細菌培養(yǎng)法。取胃粘膜活組織作HP培養(yǎng),該法準確可靠,但培養(yǎng)費時。病理學檢測法。胃粘膜組織切片染色檢查,以銀染色法最佳,檢測率高,結果可靠。一般對確診HP,須兩種或兩種以上的方法均為陽性。治療后長期隨訪,連續(xù)兩次尿素呼氣試驗陰性,加上血清內抗HP抗體滴度進行性下降持續(xù)1年以上,作為治愈HP的”金標準”。
擴展資料:
預防和控制胃癌已日益引起人們的關注。研究指出,幽門螺桿菌生存于人體胃幽門部位,是最常見的細菌病原體之一。
世界有多半人口受到過幽門螺桿菌的感染,而在有些國家?guī)缀?0%的人都感染過這種細菌。人們通常是在幼年時就受到感染,5歲以下達到50%。這種細菌感染首先引起慢性胃炎,并導致胃潰瘍和胃萎縮,嚴重者則發(fā)展為胃癌。
據統計,初次感染幽門螺桿菌年齡較早的人群萎縮性胃炎及胃癌發(fā)生率高,幽門螺桿菌感染與胃癌死亡率的高低呈現平行關系。幽門螺桿菌寄生在胃黏膜組織中,67%~80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺桿菌引起的。
慢性胃炎和消化道潰瘍患者的普遍癥狀為:食后上腹部飽脹、不適或疼痛,常伴有其他不良癥狀,如噯氣、腹脹、反酸和食欲減退等。有些患者還可出現反復發(fā)作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等。據此,專家們認為,及早發(fā)現幽門螺桿菌感染者,及時而有效地用抗菌素殺滅幽門螺桿菌,對預防和控制胃癌有重大意義。
參考資料來源:人民網-感染幽門螺旋桿菌暴瘦20公斤如何檢測幽門螺桿菌
本網站文章僅供交流學習 ,不作為商用, 版權歸屬原作者,部分文章推送時未能及時與原作者取得聯系,若來源標注錯誤或侵犯到您的權益煩請告知,我們將立即刪除.