急救相關(guān)規(guī)定？

1 目的和范圍

為保護傷員生命，減輕傷情、減少痛苦，特制定本規(guī)定。適用于全公司工傷事故及意外情況發(fā)生時造成人員受傷時的緊急工作。

2 緊急救護通則

2.1 緊急救護的基本原則是在現(xiàn)場采取積極措施保護員工的生命，并根據(jù)傷情需要，迅速聯(lián)系醫(yī)療部門救治。急救的成功條件是動作快，操作正確，任何拖延和操作錯誤都會導(dǎo)致員工傷情加重或死亡。

2.2 要認真觀察傷員全身情況，防止惡化。發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時，應(yīng)立即通知醫(yī)療機構(gòu)救治，并采取積極措施在現(xiàn)場就地急救。用心肺復(fù)蘇法支持呼吸和循環(huán)，對腦、心重要臟器供氧。應(yīng)當(dāng)記住只有在心臟停止跳動后分秒必爭地迅速搶救，救活的可能性才較大。

2.3 現(xiàn)場工作人員應(yīng)保護事故（事件）發(fā)生的現(xiàn)場，如實匯報事故（事件）發(fā)生的原因。

2.4 現(xiàn)場工作人員都應(yīng)定期進行培訓(xùn)，學(xué)會緊急救護法。會正確解脫電源、會心肺復(fù)蘇法、會止血、會包扎、會轉(zhuǎn)移搬運傷員、會處理急救外傷或中毒等。

2.5 各單位應(yīng)積極宣傳緊急救護法，教會員工基本的救護措施。

篩肺對人體有什么影響

文章內(nèi)容：卜華西醫(yī)學(xué)1999;14(1)51―1356/[文章編號]1002―0179(1999)―43―02?病例分析?支氣管哮喘合并與患者成柙瑚0舢01.1¨-,氣道反應(yīng)性等肺功能的鑒別比較0_啦肘他2-'6墊盔至何太靈,護0,-,-,-華西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科摘要:支氣管哮喘合并啪時,具備支氣管哮喘和四的共同特征,為鑒別支氣管哮喘合并與四患者以利診治.本文對96例支氣管哮喘合并四,37倒患者進行氣道反應(yīng)性及最大呼氣流量一容積曲線等測定的比較研究.結(jié)果發(fā)現(xiàn),支氣管哮喘合并四組小氣道氣流受阻明顯較組嚴重(&;0.01),且氣道阻力明顯增高(&;0.01).氣道反應(yīng)性測定中支氣管哮喘合并)組100%顯示氣道高反應(yīng)性(),而組僅為13.5%,組哪陽性者所需激發(fā)荊(乙酰甲膽堿)濃度為支氣管哮喘合并的7.18倍.且兩者間較少重疊交叉.結(jié)論:氣道反應(yīng)性測定較其它肺功能檢查對鑒別兩者敏感性更佳.并對上述差異的可髂機理進行了探討.關(guān)_詞:支氣管慢性跫塞攔阻墮()!堂吸煙壅墾窒堡[中圈分類號)562.25563.9[文獻標識碼】支氣管哮喘的氣流阻塞具有可逆性,不羼于慢性阻塞性肺病().當(dāng)支氣管哮喘在疾病進展中發(fā)展為不可逆氣流阻塞時,可診斷為支氣管哮喘合并,其與患者如何鑒別一直是描床關(guān)注的問題.雖然它們都有臨床表現(xiàn),但由于原發(fā)病的發(fā)病機理不同,故支氣管哮喘合并治療側(cè)重抗炎解痙,四側(cè)重抗感染.因而如何鑒別極為重要.本文對兩者在氣道反應(yīng)性等肺功能測定進行比較.旨在提供有助于臨床區(qū)分兩者的實驗室依據(jù).1對象和方法1.1對象支氣管哮喘臺并組,共96倒,男性40倒.女性56倒.年齡為15～65歲,平均年齡38.42±】1.06歲.病史2―16年,平均54.36月.其中伴輕度肺氣腫51例,中度7例,重度0飼.診斷標準符合1997年制定的支氣管哮喘防治指南和慢性阻塞性肺疾病()診治規(guī)范(草案).*進恪生(四川省成都鐵路局中心醫(yī)院內(nèi)科611)裹1.兩組息者肺功能參數(shù)測值殛比較占總』'數(shù)%(例數(shù))無肺氣腫輕度肺氣腫中度肺氣腫重度肺氣腫兩組噯俎程度經(jīng)檢驗,=4.655,0.10&;(.25.'札1999.14.151.1356/組.共37例男性18倒女性9例.年齡2370歲.平均4214±12.47歲.病史2―28年,平均6532月.其中輕度肺氣腫9例,中度7倒,重度0例:診斷標準符臺1997年制定的慢性阻塞性肺疾病()診斷規(guī)范(草案).以上兩組患者均處于疾病緩解期.吸煙程度,據(jù)吸煙指數(shù)(支/日年數(shù))分為輕度吸煙(&;1130年支),中度吸煙(1130―299年支),重度吸煙(≥300年支).支氣管哮喘臺并組不吸煙69倒,吸煙27例,其中輕度吸煙1例,中度11例,重度5例組不吸煙25例,吸煙12例,其中輕度吸煙3例,中度3例,重度6例.1.2測定儀器6200型體積描記儀(美國公司).1.3測定項目最大呼氣流量(),最大呼氣中段流量(.),一秒鐘用力呼氣容積(.),氣道阻力(一),比氣道傳導(dǎo)率(),殘氣容積/肺總量().氣道反應(yīng)性測定方法為潮氣法,激發(fā)劑為乙酰甲膽堿(),配制成0.049―12.5./濃度倍倍遞增溶液,以-下降35%時濃度(-)&;8,/為氣道反應(yīng)性增高,即支氣管激發(fā)試驗陽性,反之陰性.1.4統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理各項肺功能參數(shù)均數(shù)±標準差(±),兩組間比較采用兩樣本均數(shù)檢驗.吸煙和肺氣腫程度兩組問比較采用2檢驗:2結(jié)果2.1兩組病程經(jīng)檢驗,=10.03,0.2&;&;0.50.顯示兩組患者病程無差異.2.2兩組年齡經(jīng)=1.677,&;.05,兩組間無差異,為校正身高,體重,性別對測值的影響,測值均以實測值/預(yù)測值%比較=兩組肺功能測值及比較見表1.表1顯示'兩組均值都大于80%,而,1,-支氣管哮喘合并組明顯低于1)組,前者明顯高于后者./經(jīng)檢驗兩組實測值和實測值/預(yù)測值%皆無差異:兩組肺氣腫分度比較見表2.經(jīng)檢驗,=10.11,&;0.025,顯示兩組間有差別.支氣管哮喘合并組的肺氣腫所占比例雖較組大,但支氣管哮喘合并中以輕度肺氣腫居多,/)中以中度肺氣腫居多兩組均無重度肺氣腫.2.3支氣管激發(fā)試驗支氣管哮喘合并共96例,均為陽性陽性率100%,其濃度范圍00046.25,/.平均島5為0.73±0.98,/.而組37例患者中僅5例陽性,陽性率13.5%,濃度范圍3.868―7.089,/,其平均-為5.24±1.29,/,是支氣管哮喘合并的7.18倍.兩組支氣管激發(fā)試驗陽性時濃度重疊有5倒,范圍為3868―6.25,/,其中支氣管哮喘臺并組僅1例,其濃度為6.25,/,占10%,而組有4例,占10.8%.兩組激發(fā)試驗陽性時濃度經(jīng)檢驗,=986&;0.001,提示兩組間有高度顯著差異.兩組問支氣管激發(fā)試驗陰性,陽性者經(jīng)2檢驗,2=109.33,&;0.005,提示有顯著差異2.4兩組不同程度吸煙者比較,見表3.3討論3.1支氣管哮喘合并與在通氣功能方面的異同眾所周知,最大呼氣流量()反映大氣道的功能,最大呼氣中段流量()反映小氣道功能,一秒鐘用力呼氣容積(.)同時反映大小氣道功能:本文結(jié)果顯示支氣管哮喘合并小氣道氣流受阻較組重.單純支氣管哮喘表現(xiàn)為廣泛多變的可逆性氣流受限,在緩解期呼氣流量指標可能恢復(fù)近于正常.合并時,兼有小氣道氣流受阻可逆性不大的特征,以致呼氣流量指標,特別是小氣道功能指標及.下降明顯,即使在疾病緩解期仍表現(xiàn)為呼氣流量下降.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作后支氣管平滑肌從痙攣發(fā)展至支氣管壁增厚,粘膜充血水腫,再加上的呼吸性細支氣管炎損害,可能是導(dǎo)致支氣管哮喘合并的通氣損害重于1)組的原因.肺氣腫分度經(jīng)檢驗,兩組間有差異這與其原發(fā)病有關(guān).支氣管哮喘合并初期主要為支氣管哮喘,氣道氣流受阻可逆,而1)患者較早出現(xiàn)小氣道氣流受阻,即使在緩解期也不能解除,以致易于形成肺氣腫故在肺氣腫的嚴重程度上組比支氣管哮喘合并組更甚:本組資料顯示兩組病程及吸煙程度無差異提示兩組患者病情輕重的差異主要與疾病本身有關(guān).3.2支氣管哮喘合并與在氣道阻力,氣道反應(yīng)

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