現(xiàn)行《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》等3項衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，其編號和名稱如下：

強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：WS394-2012 《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》

推薦性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：WS/T395-2012《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評價規(guī)范》；WS/T396-2012《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范》。

WS394-2012《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》要求：

一 、空調(diào)系統(tǒng)提供的新風(fēng)應(yīng)能滿足下列需要：

提供呼吸所需要的空氣；稀釋氣味；除去過量的濕氣；稀釋室內(nèi)污染物；提供燃燒所需空氣；調(diào)節(jié)室溫。

新風(fēng)量要求：

環(huán)境指標(biāo)衛(wèi)生要求：

集中空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)溫度的設(shè)計宜使公共浴室的更衣室、休息室冬季室內(nèi)溫度達(dá)到25℃，其他公共場所在16-20℃之間；夏季室內(nèi)溫度在26-28℃之間。

集中空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)濕度的設(shè)計宜使游泳場（館）相對濕度不大于80%，其他公共場所相對濕度在40%-65%之間。暖通南社

集中空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)風(fēng)速的設(shè)計宜使賓館、旅店、招待所、咖啡館、酒吧、茶座、理發(fā)店、美容店及公共浴室的更衣室、休息室風(fēng)速不大于0.3m/s。其他公共場所風(fēng)速不大于0.5m/s。

公共場所微小氣候既是衛(wèi)生指標(biāo)，更是一種人體舒適指標(biāo)。

本標(biāo)準(zhǔn)作為推薦性指標(biāo)。

噪聲：對有眨眼、休憩需求的公共場所，集中空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行所產(chǎn)生的噪聲對場所室內(nèi)環(huán)境造成的影響不得高于設(shè)備設(shè)施關(guān)閉狀態(tài)時室內(nèi)環(huán)境噪聲值5dB（A計權(quán)）。

注：A計權(quán)聲級是模擬人耳對55dB以下低強(qiáng)度噪聲的頻率特性。

設(shè)施（傳染病預(yù)防）：

集中空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)具備下列設(shè)施：

a）應(yīng)急關(guān)閉回風(fēng)和新風(fēng)和裝置；

b）控制空調(diào)系統(tǒng)分區(qū)域運(yùn)行的裝置；

c)供風(fēng)管系統(tǒng)清洗、消毒用的可開閉窗口，或便于拆卸的不小于300mm×250mm的風(fēng)口。

集中空調(diào)系統(tǒng)宜設(shè)置去除送風(fēng)中微生物、顆粒物和氣態(tài)污染物的空氣凈化消毒裝置。

新風(fēng)：集中空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)應(yīng)直接取自室外，不應(yīng)從機(jī)房、樓道及天棚吊頂?shù)忍庨g接吸取新風(fēng)。

新風(fēng)口：

集中空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)口應(yīng)設(shè)置防護(hù)網(wǎng)和實效過濾器，并符合以下要求：

a)設(shè)置在室外空氣清潔的地點，遠(yuǎn)離開放式冷卻塔和其他污染源；

b)低于排風(fēng)口；

c)進(jìn)風(fēng)口的下緣距室外地坪不宜小于2m，當(dāng)設(shè)在綠化地帶時，不宜小于1m；

d)進(jìn)排風(fēng)不應(yīng)短路。

送風(fēng)口和回風(fēng)口：集中空調(diào)系統(tǒng)的送風(fēng)口和回風(fēng)口應(yīng)設(shè)置防蟲媒裝置，設(shè)備冷凝水管道應(yīng)設(shè)置水封。

加濕方式：集中空調(diào)系統(tǒng)加濕方式宜選用蒸汽加濕，選用自來水噴霧或冷水蒸發(fā)的加濕方式應(yīng)有控制軍團(tuán)菌繁殖措施。

開放式冷卻塔：

集中空調(diào)系統(tǒng)開放式冷卻塔應(yīng)符合下列要求：

a）開放式冷卻塔的設(shè)置應(yīng)遠(yuǎn)離人員聚集區(qū)域、建筑物新風(fēng)取風(fēng)口或自然通風(fēng)口，不應(yīng)設(shè)置在新風(fēng)口的上風(fēng)向，宜設(shè)置冷卻水系統(tǒng)持續(xù)消毒裝置；

b)開放式冷卻塔應(yīng)設(shè)置有效的除霧器和加注消毒劑的入口；

c)開放式冷卻塔水池內(nèi)側(cè)應(yīng)平滑，排水口應(yīng)設(shè)在塔池的底部。

風(fēng)管：集中空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)管內(nèi)表面應(yīng)當(dāng)光滑，易于清理。制作風(fēng)管的材料不得釋放有毒有害物質(zhì)，宜使用耐腐蝕的金屬材料；采用非金屬材料制作風(fēng)管時，必須保證風(fēng)管的堅固及嚴(yán)密性，具有承受機(jī)械清洗設(shè)備工作沖擊的強(qiáng)度。

二、衛(wèi)生質(zhì)量要求：

嗜肺軍團(tuán)菌：發(fā)現(xiàn)于1976年；是一種需氧的革蘭氏陰性桿菌，無牙胞；

長1~20μm，寬0.3~0.9μm（頭發(fā)直徑為70μm）；軍團(tuán)菌在天然的水體中能生存幾個月，在普通的自來水中可存活1年以上；適宜繁殖的水溫條件為35~40℃；

主要存在于空調(diào)系統(tǒng)冷卻水和冷凝水中；近年空調(diào)冷卻塔檢出率在50%以上，在洗浴用水、溫泉水中也有較高的檢出率。

引起軍團(tuán)菌病：軍團(tuán)菌病癥狀主要有肺炎型和非肺炎型兩種。軍團(tuán)菌肺炎的臨床表現(xiàn)較重，表現(xiàn)為以肺部感染為主的全身臟器損害，總死亡率為5~30%，免疫力低下的病人死亡率高達(dá)80%。

因具有傳染性，危害大，規(guī)定不得檢出；暖通南社

考慮到可操作性和存在狀況，僅對冷卻水、冷凝水中存在軍團(tuán)菌提出要求；軍團(tuán)菌有多種種型，僅對危害最大的是嗜肺軍團(tuán)菌提出要求。

冷卻水、冷凝水中不得檢出嗜肺軍團(tuán)菌。

PM10（可吸入顆粒物）：懸浮在空氣中，空氣動力學(xué)當(dāng)量直徑小于等于10μm，能夠進(jìn)入人體喉部以下呼吸道的顆粒狀物質(zhì)，簡稱PM10；

室內(nèi)主要來源于燃料燃燒、煙草煙霧、塵螨、動物毛皮屑、室內(nèi)通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)、加濕器等。

室外主要來自污染源的直接排放，比如煙囪、車輛、揚(yáng)塵。

可吸入顆粒物被人吸入后，會累積在呼吸系統(tǒng)中，誘發(fā)哮喘病；

還可能引發(fā)心臟病、肺病、呼吸道疾病，降低肺功能等，尤其對于老人、兒童和已患心肺病者等敏感人群，風(fēng)險較大。

顆粒物還能降低能見度，并會損壞建筑物表面。

限值依據(jù)：

我國公共場所等室內(nèi)空氣可吸入顆粒物濃度限值標(biāo)準(zhǔn)均為0.15mg/m3；

2006年發(fā)布的《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》將空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)中的可吸入顆粒物濃度規(guī)定為室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)限值的一半，即0.08mg/m3；

根據(jù)近年來空調(diào)送風(fēng)PM10的檢驗、監(jiān)測結(jié)果，0.08的指標(biāo)難以達(dá)到，本標(biāo)準(zhǔn)PM10指標(biāo)修訂為0.15mg/m3。

細(xì)菌總數(shù)：空調(diào)管道中的微風(fēng)速、適宜溫濕度和塵埃提供細(xì)菌的生存環(huán)境；

存在于空調(diào)系統(tǒng)的過濾器、冷卻盤管、冷凝水滴水盤、管道、冷卻塔、加濕器中；

檢出的細(xì)菌總數(shù)越高，說明空調(diào)系統(tǒng)被微生物污染嚴(yán)重。

健康危害：含有致病微生物，使人致病；微生物繁殖，產(chǎn)生次級污染物。

限值依據(jù)：

《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB9663-1996）規(guī)定室內(nèi)空氣中細(xì)菌總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)三星級以上賓館、飯店為小于1000cfu/m3，三星級以下為小于1500cfu/m3。

《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中室內(nèi)空氣細(xì)菌總數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為2500cfu/m3。

考慮到空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)易于微生物的生存，確定空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)中的細(xì)菌總數(shù)限值為500cfu/m3，風(fēng)管中細(xì)菌總數(shù)限值規(guī)定為100cfu/m3。

真菌總數(shù)：真菌具有真核，是一種真核細(xì)胞型微生物，種類超過10萬；

真菌的基本結(jié)構(gòu)是孢子和菌絲，孢子是繁殖器官，而菌絲是生長器官；

真菌在環(huán)境中的適宜生存條件是空氣濕潤、溫暖、陰暗；

空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)真菌大多數(shù)是嗜溫性（10~35 ℃ ）；

主要存在于冷卻塔、通風(fēng)管道、冷水盤管部位。

真菌對人體致病主要有三類：

1）真菌感染（美國真菌性腦膜炎）

2）變態(tài)反應(yīng)性疾病

3）中毒性疾病

真菌的孢子和菌絲能引起鼻炎、哮喘、外源性過敏性肺泡炎等。

我國還沒有室內(nèi)環(huán)境真菌的標(biāo)準(zhǔn)；

世界衛(wèi)生組織1990年提出室內(nèi)空氣中的真菌指標(biāo)為1500cfu/m3；

美國政府工業(yè)衛(wèi)生工作者協(xié)會1985年提出室內(nèi)空氣中真菌指標(biāo)為1000cfu/m3；

空調(diào)系統(tǒng)中的環(huán)境適合真菌生長，因此將空調(diào)送風(fēng)中真菌總數(shù)規(guī)定為500cfu/m3，風(fēng)管中真菌總數(shù)規(guī)定為100cfu/m3。

β-溶血性鏈球菌：細(xì)菌總數(shù)和真菌總數(shù)包括致病微生物，因此有細(xì)菌和真菌的地方都有致病微生物；暖通南社

可以通過空氣介質(zhì)傳播的致病微生物都有可能污染空調(diào)系統(tǒng)，因此空調(diào)系統(tǒng)中可能存在很多致病微生物。

常見的致病微生物：

空氣傳播性疾病感染具有特殊性：

易感性—可以通過氣溶膠的方式造成呼吸道感染；

暴發(fā)性—空氣傳播快、感染散布廣、未知因素多、難設(shè)防。當(dāng)有了感覺的時候，可能已經(jīng)造成一定范圍的感染與暴發(fā)了；

復(fù)雜性—預(yù)防困難、治療困難、病原體易變。結(jié)核是最明顯的例證。

限值依據(jù)：

致病微生物種類繁多，每個都進(jìn)行檢測是不可能的，也是不現(xiàn)實的；

標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定以檢測β-溶血性鏈球菌為代表的致病微生物；

三、風(fēng)管內(nèi)表面衛(wèi)生要求：

積塵量：

集中空調(diào)風(fēng)管內(nèi)表面單位面積灰塵的量；

在進(jìn)風(fēng)管，微小的砂粒、鳥的羽毛、樹葉、微生物等會隨進(jìn)風(fēng)一起吸入到管道內(nèi)，在進(jìn)風(fēng)管道內(nèi)壁底部堆積；

回風(fēng)口一般不設(shè)過濾器，室內(nèi)空氣中的粉塵、纖維、微生物等直接隨著回風(fēng)進(jìn)入回風(fēng)管道；

空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)管積塵含有微生物和化學(xué)污染物，是污染物對健康危害的一個重要載體。

健康危害：

產(chǎn)生的PM10危害；

攜帶的生物性污染物產(chǎn)生的危害；

攜帶的化學(xué)性污染物產(chǎn)生的危害。

限值依據(jù)：

我國室外空氣污染狀況；

我國空調(diào)系統(tǒng)污染狀況；

空調(diào)系統(tǒng)清洗間隔和成本；

對健康危害（PM10）；暖通南社

規(guī)范規(guī)定了風(fēng)管內(nèi)表面積塵量不得大于20g/m2。

四、衛(wèi)生管理要求：

1.應(yīng)建立集中空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生檔案，主要包括以下內(nèi)容：

集中空調(diào)系統(tǒng)竣工圖；

衛(wèi)生學(xué)檢測或評價報告書；

經(jīng)常性衛(wèi)生檢查及維護(hù)記錄；

清洗、消毒及其背資料記錄；

空調(diào)故障、事故及其他特殊情況記錄。

2.應(yīng)定期對集中空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行檢查、檢測和維護(hù)。

3.應(yīng)定期對集中空調(diào)系統(tǒng)下列部位進(jìn)行清洗：

開放式冷卻塔每年清洗不少于一次；

空氣凈化過濾材料應(yīng)當(dāng)每六個月清洗或更換一次；

空氣處理機(jī)組、表冷器、加熱（濕）器、冷凝水盤等每年清洗一次。

4.部位進(jìn)行清洗消毒：

集中空調(diào)系統(tǒng)出現(xiàn)下列情況時，應(yīng)對相關(guān)部位進(jìn)行清洗消毒：

冷卻水、冷凝水中檢出嗜肺軍團(tuán)菌；

送風(fēng)質(zhì)量不符合表2要求的；

風(fēng)管內(nèi)表面積塵量、細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)有不符合表3要求的。

5.應(yīng)制定集中空調(diào)系統(tǒng)預(yù)防空氣傳播性疾病的應(yīng)急預(yù)案，主要包括以下內(nèi)容：

集中空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行應(yīng)急處理的責(zé)任人；暖通南社

不同送風(fēng)區(qū)域隔離控制措施、最大新風(fēng)量或全新風(fēng)運(yùn)行方案、空調(diào)系統(tǒng)的清洗、消毒方法等；

集中空調(diào)系統(tǒng)停用后應(yīng)采取的其他通風(fēng)與調(diào)溫措施等。

6.傳染病暴發(fā)流行時，空調(diào)運(yùn)行條件：

當(dāng)空氣傳播性疾病暴發(fā)流行時，符合下列條件之一的集中空調(diào)系統(tǒng)方可繼續(xù)運(yùn)行：

采用全新風(fēng)方式運(yùn)行的；

裝有空氣凈化消毒裝置，并保證該裝置有效運(yùn)行的；

風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)的空調(diào)系統(tǒng)，能確保各房間獨(dú)立通風(fēng)的。

當(dāng)空氣傳播性疾病暴發(fā)流行時，應(yīng)每周對運(yùn)行的集中空調(diào)系統(tǒng)的開放式冷卻塔、過濾網(wǎng)、過濾器、凈化器、風(fēng)口、空氣處理機(jī)組、表冷器、加熱（濕）器、冷凝水盤等設(shè)備或部件進(jìn)行清洗、消毒或者更換。

五、衛(wèi)生檢測要求：

1.檢測樣本量：

抽樣比例不應(yīng)少于空氣處理機(jī)組對應(yīng)的風(fēng)管系統(tǒng)總數(shù)量的5%；不同類型的集中空調(diào)系統(tǒng)，每類至少抽1套；

每套應(yīng)選擇2-5個代表性部位；

集中空調(diào)系統(tǒng)的冷卻水和冷凝水分別不應(yīng)少于1個部位。

2.檢驗方法：

集中空調(diào)系統(tǒng)新風(fēng)量檢測方法見附錄A；

集中空調(diào)系統(tǒng)冷卻水、冷凝水中嗜肺軍團(tuán)菌檢驗方法見附錄B；

集中空調(diào)送風(fēng)中可吸入顆粒物檢測方法見附錄C；

集中空調(diào)送風(fēng)中細(xì)菌總數(shù)檢驗方法見附錄D；

集中空調(diào)送風(fēng)中真菌總數(shù)檢驗方法見附錄E；

集中空調(diào)送風(fēng)中β-溶血性鏈球菌檢驗方法見附錄F；

集中空調(diào)送風(fēng)中嗜肺軍團(tuán)菌檢驗方法見附錄G；

集中空調(diào)風(fēng)管內(nèi)表面積塵量檢驗方法見附錄H；

集中空調(diào)風(fēng)管內(nèi)表面微生物檢驗方法見附錄I。

3.檢驗結(jié)果判定：

當(dāng)檢測結(jié)果為下列情況之一的，判定該套集中空調(diào)系統(tǒng)不符合衛(wèi)生質(zhì)量要求：

冷卻水或冷凝水中有嗜肺軍團(tuán)菌的；

新風(fēng)量檢測結(jié)果不符合表1要求的；

單個風(fēng)口送風(fēng)中細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)、β-溶血性鏈球菌、嗜肺軍團(tuán)菌檢測結(jié)果有不符合表2要求的；

抽取的各個風(fēng)口送風(fēng)中PM10的平均值不符合表2要求的；

風(fēng)管內(nèi)表面積塵中細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)檢測結(jié)果有不符合表3要求的；

風(fēng)管內(nèi)表面各采樣點積塵量檢測結(jié)果的平均值不符合表3要求的。

值得注意的幾個問題：

空調(diào)風(fēng)管嚴(yán)禁人工清洗！

1.微生物污染嚴(yán)重，人工清洗健康風(fēng)險高：

冷卻水LP陽性率60-80%；

風(fēng)管積塵LP陽性率17-80%；暖通南社

空調(diào)送風(fēng)LP陽性率15-20%；

可以規(guī)避風(fēng)險！

2.機(jī)構(gòu)清洗能否做到：

手持式和機(jī)器人能夠清洗高度400mm以下風(fēng)管，占公共場所90%以上。

3.控制空調(diào)清洗效果

控制結(jié)果的條件是：行業(yè)自律，檢驗技術(shù)手段。

目前過程也需要關(guān)注，疾病控制的目的是通過良好的清洗效果來達(dá)到的，規(guī)范的清洗過程是保證。

公共場所集中空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督要點：

預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督要點：

1、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)新、改、擴(kuò)建項目實施預(yù)防性衛(wèi)生審查，衛(wèi)生狀況應(yīng)作為公共場所衛(wèi)生行政許可條件之一。

2、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在預(yù)防性審查過程中，應(yīng)要求公共場所經(jīng)營者提供集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評價報告。

3、衛(wèi)生學(xué)評價報告不符合的，不予建設(shè)項目審查認(rèn)可，涉及許可時，應(yīng)不予許可。

經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督要點：

1、建立健全集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生檔案，衛(wèi)生檔案主要包括：空調(diào)系統(tǒng)竣工圖、衛(wèi)生學(xué)檢測或評價報告書、清洗消毒及其資料記錄、經(jīng)常性衛(wèi)生檢查及維護(hù)記錄、空調(diào)故障、事故及其他特殊情況記錄等5項內(nèi)容；

2、制定預(yù)防空氣傳播性疾病的應(yīng)急預(yù)案，主要包括：集中空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行應(yīng)急處理的責(zé)任人；不同送風(fēng)區(qū)域隔離控制措施、最大新風(fēng)量或全新風(fēng)運(yùn)行方案、空調(diào)系統(tǒng)的清洗、消毒方法等；空調(diào)系統(tǒng)停用后應(yīng)采取的其他通風(fēng)與調(diào)溫措施等；

3、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)施設(shè)備符合衛(wèi)生要求；

4、定期對集中空調(diào)系統(tǒng)下列部位進(jìn)行清洗：

a)開放式冷卻塔每年清洗不少于一次；

b)空氣凈化過濾材料應(yīng)當(dāng)每六個月清洗或更換一次；

c)空氣處理機(jī)組、表冷器、加熱（濕）器、冷凝水盤等每年清洗一次。

5、特殊情況的處理（按標(biāo)準(zhǔn)5.4、5.6、5.7執(zhí)行）

6、抽檢集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生質(zhì)量。抽檢包括現(xiàn)場快檢項目（風(fēng)管內(nèi)表面積塵量等），必要時可要求疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對冷卻水、冷凝水中嗜肺軍團(tuán)菌，送風(fēng)中β-溶血性鏈球菌，風(fēng)管內(nèi)表面細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)、積塵量等指標(biāo)進(jìn)行檢測。

清洗消毒效果衛(wèi)生監(jiān)督要點：

對公共場所委托專業(yè)清洗機(jī)構(gòu)開展集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗服務(wù)的，抽查以下資料：清洗消毒方案、清洗消毒全過程錄像和清洗消毒效果檢驗報告等。

空調(diào)清洗企業(yè)管理：目前暫無統(tǒng)一機(jī)構(gòu)執(zhí)行，建議由國家疾控中心與協(xié)會聯(lián)合開展執(zhí)行。比如現(xiàn)有《中國設(shè)備維修安裝企業(yè)能力等級證書-制冷空調(diào)類》。