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什么是血脂？血脂高有什么危害？

早上20年，你跟普通大眾說“血脂”這個詞，肯定還有人不知道你在說什么？肯定有人會回復你：“你說啥？什么是血脂？是血豆腐嗎？”可是，時至今日，即使是普通大眾，只要稍有醫學常識，都不會不知道血脂到底是什么吧？

其實，血脂就是血液中的膽固醇、甘油三酯、磷脂和脂肪酸的統稱。臨床上，醫生和患者們最關心的是膽固醇和甘油三酯，可以說這兩類血脂最受關注。其實，無論是膽固醇，還是甘油三酯，它們極少能游離存在，它們必須與蛋白質、磷脂等一起形成脂蛋白，才能被運往全身各個組織，進而被分解利用。所以，血脂代謝涉及到的就是膽固醇、甘油三酯、載脂蛋白和脂蛋白顆粒。

一般我們普通人看到的血脂就是血脂化驗單上的項目和數值。在我國應用最多的就是血脂四項和血脂七項兩種血脂化驗單。其中，血脂四項包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。而血脂七項更加詳細，除了上面四項，另外增加載脂蛋白A1、載脂蛋白B和脂蛋白a。

其實高脂血還有一個名字叫“無聲的殺手”，意思就是說它對人體的危害，剛開始我們是覺察不到的，但是等它導致嚴重后果的時候，可能會讓我們猝不及防，甚至丟掉生命。下面我們具體看一下。

首先我們就應該知道的是冠心病和腦中風，這是血脂過高的最大的危害。脂類中的膽固醇含量過高，就會引起動脈的動脈粥樣化，這就是很多缺血性疾病的發病基礎。當血液中的膽固醇含量過高的時候，就容易沉積在各級動脈的血管壁上，進一步可能會形成斑塊。當沉積的量大、斑塊增多時，就可能引起動脈血管壁變硬、管腔變窄，從而可能就會影響血液的正常流通。而心肌因為得不到正常的血液供應就可能發生缺血和壞死，從而引發心肌缺血甚至心肌梗塞，如果腦組織發生了缺血缺氧則可發生中風。

其實除了供應心肌的冠狀動脈和腦動脈容易出現動脈粥樣硬化外，髂動脈、股動脈、頸動脈和腎動脈等都可能發生。當動脈粥樣硬化形成的時候，如果沒有建立充足的側枝循環，后果十分嚴重。例如，當腎動脈發生粥樣硬化狹窄時，可造成腎性高血壓，甚至可能會損害腎功能，嚴重者可造成腎功能衰竭。

當然，血液中的甘油三酯含量如果過高的話，還有可能誘發胰腺炎的發生。而高脂血癥還是高血壓的一個危險因素。

小崔醫生告訴你，高血脂問題是困擾許多中老年人的一個疾病，而由于現代生活方式與飲食習慣的改變，很多年輕人也出現了高血脂，這是非常需要警惕的，因為高血脂會導致許多心腦血管疾病的發生，極大影響人類健康。但是高血脂完全可以通過改變生活方式以及服用藥物來治療，但是一定要趁早，如果，高血脂已經造成了，并發癥的發生，就很難再緩解。下面我在四方面給大家講一講高血脂的相關問題：1.血脂是什么；2.血脂升高會有哪些危害；3.如何降低血脂；4.如何預防高血脂的發生。給大家講一個我在臨床工作中遇到的一件稀奇事，當然也是關于高血脂的。去年的是候，有一個二十多歲的女孩，因為膽囊結石來住院做手術，因為患者比較年輕，身體素質看著也很好，就想著早點給她做手術，就給他開了一些抽血以及心電圖等檢查，而在他入院后的第二天，我接到了檢驗室的電話，那邊的老師說：你的那個病人血里面都是油脂，測不出來肝功能。當時我就蒙了，我向他再次確認，因為畢竟是一個小女孩，怎么可能會出現這種情況呢？但是那邊的老師很確定，就是這個小女孩。我趕緊去病房找她，告訴她這個壞消息，并讓她連續吃三天素食后再進行抽血檢查。

一、那么血脂是什么呢？如果把人體的血管比作一條河，把血管里面的血液比作河里的水流，那么血液中的血脂就相當于這條河里的淤泥以及垃圾，時間久了，就會導致血管局部堵塞，進而造成各器官的缺血表現，引起嚴重的后果。

血脂包括中性脂肪以及類脂物質，前者包括膽固醇以及三酰甘油，是血液中血脂的主要組成部分，而后者則包括磷脂、糖脂、類固醇等。血脂可以分布在我們人體的各個角落，無處不在。雖然血液中血脂過高，對人有傷害，但是血脂也不是一無是處的。它可以為人體提供能量，并且合成重要的細胞結構。如果血液中的這種脂質物質增多的話，就會給人體帶來危害，因此，盡量減少高血脂的發生。二、那么高血脂會給人體帶來哪些危害呢？其實很多人都不知道，血脂升高會增加胰腺炎的發生率。這也是急性咽炎發病的重要誘因之一尤其是對于那些存在指蛋白酶缺陷的患者，很可能會因為這些脂肪微粒堵塞胰腺內的細小血管，進而導致胰腺局部出現壞死液化等，會引起急性胰腺炎的發生這與日常生活中經常進食高脂肪食物時不無關系的，此外由于急性胰腺炎多在飽餐后發生，因此如果平時吃的太飽，也會增加胰腺炎的發病率。

高血脂是造成心血管疾病發生的重要原因，尤其是那種冠心病發病較早的人群，有研究證實，對于小于60歲的的冠心病患者，其中大約有1/3都是由于高脂血癥引起的，這一點也并不難解釋，高血脂會造成患者的動脈發生粥樣性硬化，病情進展后會導致斑塊的形成，并堵塞冠脈的血流，進而就會導致冠心病的發生。不知道你有沒有觀察過高脂血癥的患者，他們在眼瞼的周圍會出現一種黃色的小肉瘤。這種小肉瘤一般位于患者的上眼皮靠鼻梁處，一般都不會很大，大約有米粒大小，而且數量不一，與周圍組織界限清楚。不僅如此，有的患者也可以在脖子以及肢體上出現這種黃色的肉瘤。

此外高血脂患者也可以在關節處長出一些較大的結節，這種結節最大可以呈雞蛋大小。在肘關節以及膝關節等部位較為多發，外觀呈黃色，摸起來也比較柔軟。但是如果病情加重的話，這些結節可能會融合成片，而且出現纖維化表現，就會成為較硬的結節，而且這些硬結很容易發生感染 造成經久不愈的潰瘍。此外，高血脂也會造成肝臟的損害，嚴重者可能發生脂肪肝甚至肝硬化，這是由于肝臟是代謝這些脂質物質的器官，如果血液中血脂較高的話，就會明顯增加肝臟的負擔，造成肝細胞的壞死，以及脂質物質沉積于肝細胞中，久久之就會發生脂肪肝甚至肝硬化。日常生活中這種情況我們并不少見，尤其是對于那些經常進食高脂食物的肥胖患者脂肪肝的發生率還是很高的。三、高血脂該如何治療呢高血脂的治療方法有很多，而對于那些輕度升高高血脂患者，我還是建議改變生活習慣來緩解。但是無論通過哪種方式來降低血脂，這都是很有必要的，因為高血脂會增加冠心病的發生，進而增加死亡率。

一、非藥物治療

首先，我建議患者一定要進行適量的體育運動，因為那些血脂升高的患者大多都是不喜運動的，體育鍛煉可以增加患者的心臟以及肺功能還會增加機體對血糖的控制能力，經常進行體育鍛煉，可以使體重減輕，進而降低血液中各種有害的脂質物質， 進而減少高脂血癥帶來的危害。

但是進行體育鍛煉也是有一定要求的，并不是說在飯后散散步就可以達到減脂的作用，這種體育鍛煉一定要達到中等強度，這樣會使患者的心率達到減脂的水平，我建議進行慢跑、打乒乓球以及游泳等運動，而每次運動以30—45分鐘為宜，一周內要達到至少四次這樣的運動水平才可以，但是這這也要根據患者的身體素質來調節，找到適合自己的運動方式與強度。不良的飲食習慣也會增加高血脂的發生率，這是因為人體血液中的脂質物質主要都是來自于我們日常生活中的飲食。因此，通過控制飲食可以明顯地改善血脂情況。不僅如此，控制飲食也可以幫助肥胖患者健康及快速減肥。

我建議高血脂患者采用地中海飲食結構，因為這種膳食結構中止質物質含量較低，而且包含較多的維生素以及微量元素，非常有助于人體健康這種飲食方式中，強調肉類以及谷類食物的搭配，進而起到降低血脂的作用。肥胖與高血脂互為因果關系，高血脂可以造成患者肥胖，而肥胖的患者也容易誘發高血脂。因此，對于肥胖的患者而言，一定要把體重控制在合理的范圍之內，因為研究顯示肥胖患者的血液中指織物質比非肥胖人群高出很多，而且持續肥胖的患者，高血脂的情況很難緩解，即便是使用藥物治療也不容易降下來大家可能都知道吸煙可能會引起肺部疾病，但是殊不知吸煙也可以造成血脂的升高，尤其是血液中的膽固醇以及三酰甘油等。而研究證實，如果戒煙一年的話，血液中的這種脂質物質就會降低，而且對人體有利的脂質則會增加，既減少了高血脂的發生，又減少了冠心病的風險。 二、藥物治療

而對于那些血脂明顯增高的患者而言，除了進行生活習慣的調節外，還需要進行藥物的降脂治療，因為高脂血癥的存在是對機體有影響的，通過單純的生活方式調節很難快速的將血脂降下來，這時就要靠降脂藥物的作用了。而降脂藥物常用的主要分為兩大類，一類是他汀類藥物，一類是貝特類藥物。

他汀類藥物是治療高血脂的一線藥物，如辛伐他汀、洛伐他汀等，這類藥物除了可以明顯的降低血脂以外，還可以進一步預防冠心病的發生，研究證實，服用他丁類藥物可以，把冠心病的死亡率降低30%左右。而貝特類藥物，包括非諾貝特以及苯扎貝特等，這類藥物對血液中的三酰甘油作用非常明顯，可以降低50%左右。此外，也有一定的降低膽固醇的作用。因此，這類藥物主要用于那些以三酰甘油升高的高血脂患者，但是值得注意的是，這類藥物對肝腎會造成損傷，因此對于那些存在肝腎疾病、孕婦以及哺乳期婦女，不建議使用。

四、高血脂給人類健康帶來了嚴重影響，那么我們該如何預防高血脂的發生呢？首先高血脂大多都是經常進食高脂食物所導致的，因此一定要調整飲食方式，在這里我建議大家采用三低的飲食方式，即低脂肪、低熱量以及低糖分的飲食方式。此外，也要增加富含膳食纖維的食物，不要以為雞蛋不會增加高血脂的發生，如果每天進食過多的雞蛋，也會導致血脂增高，因此每天吃1—2個即可。而且我建議大家以植物油為主，可以隔幾天使用一次動物油，增加蔬菜水果的飲食。

此外，我建議40歲以上的中老年朋友，如果你現在有肥胖的情況、家族中有高血脂的病史或者經常進食高脂食物，那么我建議你每年至少進行兩次的血脂檢查，這樣可以觀察血脂的變化情況，以及有無高血脂的發生，來指導日常生活中，飲食及運動的調節。

此外，日常生活中一定要減少吸煙以及飲酒的次數，雖然飲酒并不會明顯的引起血脂的增高，但是在你飲酒的過程中，你會大量的的進食各種食物，即我們常說的大魚大肉。此外，大量飲酒也會增加我們肝臟的負擔，導致肝臟細胞發生壞死，嚴重也可能誘發肝硬化，影響肝臟對脂質物質的代謝，因此我建議大家一定要減少吸煙及飲酒的次數。總結我們所說的血脂是指血液中的膽固醇以及甘油三酯等。而血液中這類物質升高時，會影響人類健康，經常會引起冠心病、腦梗死以及脂肪肝的疾病，嚴重可以導致患者死亡。因此，日常生活中一定要控制好血脂水平，可以采用調節飲食方式以及多進行體育鍛煉來控制血脂水平，此外，如果血脂過高的話，是應該應用降脂藥物治療的。此外，我們可以通過減少吸煙以及飲酒的次數等方式來預防高血脂的發生。