吸煙的危害
煙草的煙霧中至少含有三種危險(xiǎn)的化學(xué)物質(zhì):焦油,尼古丁和一氧化碳,焦油是由好幾種物質(zhì)混合成的物質(zhì),在肺中會(huì)濃縮成一種粘性物質(zhì)。尼古丁是一種會(huì)使人成癮的藥物,由肺部吸收,主要是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響。一氧化碳能減低紅血球?qū)⒀踺斔偷饺淼哪芰Α?
一個(gè)每天吸15到20支香煙的人,其易患肺癌,口腔癌或喉癌致死的機(jī)率,要比不吸煙的人大14倍;其易患食道癌致死的機(jī)率比不吸煙的人大4倍;死于膀胱癌的機(jī)率要大2倍;死于心臟病的機(jī)率也要大2倍。吸香煙是導(dǎo)致慢性支氣管炎和肺氣腫的主要原因,而慢性肺部疾病本身,也增加了得肺炎及心臟病的危險(xiǎn),并且吸煙也增加了高血壓的危險(xiǎn)。
吸煙的危害,盡人皆知。全世界每年因吸煙死亡達(dá)250萬人之多,煙是人類第一殺手。自覺養(yǎng)成不吸煙的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,不僅有益于健康,而且也是一種高尚公共衛(wèi)生道德的體現(xiàn)。在吸煙的房間里,尤其是冬天門窗緊閉的環(huán)境里,室內(nèi)不僅充滿了人體呼出的二氧化碳,還有吸煙者呼出的一氧化碳,會(huì)使人感到頭痛、倦怠,工作效率下降,更為嚴(yán)重的是在吸煙者吐出來的冷煙霧中,煙焦油和煙堿的含量比吸煙者吸入的熱煙含量多1倍,苯并芘多2倍,一氧化碳多4倍,氨多50倍。
有資料表明,長期吸煙者的肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10-20倍,喉癌發(fā)病率高6-10倍,冠心病發(fā)病率高2-3倍。循環(huán)系統(tǒng)發(fā)病率高3倍,氣管炎發(fā)病率高2-8倍。有人調(diào)查了1000個(gè)家庭,發(fā)現(xiàn)吸煙家庭16歲以下的兒童患呼吸道疾病的比不吸煙家庭為多。5歲以下兒童,在不吸煙家庭,33.5%有呼吸道癥狀,而吸煙家庭卻有44.5%有呼吸道癥狀。
吸煙對(duì)女性有特殊危險(xiǎn),吸煙的婦女如果正使用口服避孕藥,會(huì)增加心臟疾病發(fā)作和下肢靜脈血栓形成的機(jī)會(huì);吸煙孕婦的胎兒易發(fā)生早產(chǎn)和體重不足,嬰幼兒期免疫功能降低,容易生病;據(jù)統(tǒng)計(jì),孕婦被動(dòng)吸煙的嬰兒致畸率明顯增高。
吸煙害己害人,應(yīng)該自覺養(yǎng)成不吸煙的良好衛(wèi)生習(xí)慣。
在衛(wèi)生部發(fā)布的2006年中國“吸煙與健康”報(bào)告中,我們看到這樣的數(shù)據(jù):2002年我國15歲以上人群吸煙率為35.8%,其中男性和女性吸煙率分別為66.0%和3.1%。由此估計(jì),吸煙者約為3.5億,占世界煙民的三分之一。此外,我國吸煙人群有年輕化的趨勢(shì),與20世紀(jì)80年代相比,開始吸煙的平均年齡由22.4歲降為19.7歲。我國既是煙草生產(chǎn)大國,也是煙草消費(fèi)大國。我國的煙草產(chǎn)量相當(dāng)于其他7個(gè)最大煙草生產(chǎn)國的總和。我國每年銷售的香煙高達(dá)1.6萬億支,國人消費(fèi)的香煙約占世界三分之一。如果將與吸煙有關(guān)的各種疾病所致的死亡均統(tǒng)計(jì)在內(nèi),目前每年約有100萬人因此死亡。
目前全世界共有煙民11億,估算我國有7 億人直接或間接(被動(dòng))受到吸煙危害。據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)統(tǒng)計(jì),每年死于吸煙有關(guān)疾病的人高達(dá)400萬,平均每秒鐘就有一個(gè)人死于吸煙有關(guān)疾病。如果不加控制,到2030年,每年死于吸煙有關(guān)疾病的人數(shù)將達(dá)到1000萬人,而我國將占200萬人。據(jù)美國疾病防治中心公布的一份研究報(bào)告顯示:1997年至2001年美國平均有25萬名男性和18萬女性因?yàn)槲鼰熁虮粍?dòng)吸煙而死亡,據(jù)估計(jì)吸煙使美國成年人的壽命平均減少14年。在因吸煙而死亡的成年人中39.8%的人死于癌癥,34.7%的人死于血管性疾病,25.5%的人死于呼吸道疾病。據(jù)英國皇家癌癥研究基金會(huì)對(duì)34400名英國男性吸煙者追蹤40年的資料分析,吸煙造成的致命性疾病約有40多種,其中僅癌癥一類疾病就有多種,如口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌、胰腺癌、膽囊癌和子宮內(nèi)膜癌等等。吸煙已成為嚴(yán)重危害健康、危害人類生存環(huán)境、降低人們的生活質(zhì)量、縮短人類壽命的緊迫問題。為此聯(lián)合國確定每年5月31日為全球戒煙日,世界衛(wèi)生組織把吸煙看成二十世紀(jì)的瘟疫。
[編輯本段]吸煙對(duì)各器官的危害
1.口腔及喉部
煙的煙霧(特別是其中所含的焦油)是致癌物質(zhì)――就是說,它能在它所接觸到的組織中產(chǎn)生癌,因此,吸煙者呼吸道的任何部位(包括口腔和咽喉)都有發(fā)生癌的可能。
2.心臟與動(dòng)脈
尼古丁能使心跳加快,血壓升高,煙草的煙霧可能是由于含一氧化碳之故,似乎能夠促使動(dòng)脈粥樣化累積,而這種情形是造成許多心臟疾病的一個(gè)原因,大量吸煙的人,心臟病發(fā)作時(shí),其致死的機(jī)率比不吸煙者大很多。
2.食道
大多數(shù)吸煙者喜歡將一定量的煙霧吞下,因此消化道(特別是食道及咽部)就有患癌疾的危險(xiǎn)。
3.肺
肺中排列于氣道上的細(xì)毛,通常會(huì)氫外來物從肺組織上排除。這些絨毛會(huì)連續(xù)將肺中的微粒掃入痰或粘液中,將其排出來,煙草煙霧中的化學(xué)物質(zhì)除了會(huì)致癌,還會(huì)逐漸破壞一些絨毛,使粘液分泌增加,于是肺部發(fā)生慢性疾病,容易感染支氣管炎。明顯地,“吸煙者咳嗽”是由于肺部清潔的機(jī)械效能受到了損害,于是痰量增加了。
4.膀胱
膀胱癌可能是由于吸入焦油中所含的致癌化學(xué)物質(zhì)所造成,這些化學(xué)物質(zhì)被血液所吸收,然后經(jīng)尿道排泄出來。
[編輯本段]吸煙對(duì)皮膚的危害
吸煙對(duì)人體的危害其實(shí)大家都知道,但是吸煙對(duì)女性的危害,特別是吸煙對(duì)皮膚的危害來說,吸煙對(duì)女性比不吸煙女性要顯得衰老,皺紋多、色澤帶灰。尤其是兩眼角,上下唇部及口角處皺紋明顯增多。其中吸煙對(duì)女性健康比男性危害更大,嚴(yán)重還會(huì)影響下一代的健康。吸煙不僅可以使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和變黃,而且也可以對(duì)全身的皮膚產(chǎn)生同樣的后果。如果戒煙,則可能讓皮膚慢慢恢復(fù)。
美國密執(zhí)安大學(xué)的約蘭達(dá)?赫爾弗里希等人研究發(fā)現(xiàn),一個(gè)人每天吸煙量和其年齡與其經(jīng)歷的皮膚損害有直接關(guān)系。科研人員對(duì)82名志愿者進(jìn)行了研究,其中41名是吸煙者,另41人是非吸煙者。他們的年齡在22至91歲,研究人員觀察和拍攝他們上肢內(nèi)側(cè)的圖片來顯示皮膚的好與壞。結(jié)果顯示,年齡超過65歲的吸煙者比不吸煙者身體皮膚的皺褶明顯增多。
當(dāng)皮膚暴露于陽光時(shí),主要是臉部,皮膚變得粗糙、起皺和帶有病態(tài)的淺黃色。以前的一些研究也證明,吸煙者的面部皮膚也呈現(xiàn)出像在陽光下曝曬時(shí)所產(chǎn)生的損害。
但是,赫爾弗里希等人的這項(xiàng)研究也證明,吸煙同樣會(huì)使受到衣服保護(hù)的身體皮膚出現(xiàn)與面部皮膚一樣的損害,因而造成全身的皮膚衰老,失去彈性和光澤。吸煙導(dǎo)致皮膚之下的血管萎縮和對(duì)皮膚的血液供應(yīng)減少。由此可能導(dǎo)致皮膚的受損和衰老。正是由于吸煙引起血供減少,也引起相應(yīng)的內(nèi)臟器官的受損,如動(dòng)脈、腎臟和心臟等。另一項(xiàng)新的研究表明,吸煙者的動(dòng)脈由于受到煙草的毒害而變得堅(jiān)硬,因而導(dǎo)致血壓升高等心血管病。即使他們停止吸煙后也需要10年的時(shí)間才能使血管恢復(fù)到正常狀態(tài)。而且吸煙還對(duì)他人有害,吸入煙霧的人比正在吸煙的人危害還大。害人害己,吸煙有害。
[編輯本段]尼古丁的毒性及成癮性
1、尼古丁的毒性
尼古丁是一種難聞、味苦、無色透明的油質(zhì)液體,揮發(fā)性強(qiáng),在空氣中極易氧化成暗灰色,能迅速溶于水及酒精中,通過口鼻支氣管粘膜很容易被機(jī)體吸收。粘在皮膚表面的尼古丁亦可被吸收滲入體內(nèi)。一支香煙所含的尼古丁可毒死一只小白鼠,20支香煙中的尼古丁可毒死一頭牛。人的致死量是50~70毫克,相當(dāng)于20~25支香煙的尼古丁的含量。如果將一支雪茄煙或三支香煙的尼古丁注入人的靜脈內(nèi)3~5分鐘即可死亡。煙草不但對(duì)高等動(dòng)物有害,對(duì)低等動(dòng)物也有害,因此也是農(nóng)業(yè)殺蟲劑的主要成份。所以說:“毒蛇不咬煙鬼”,因?yàn)樗鼈兟劦轿鼰熕鶕]發(fā)出來的苦臭味,就避而高飛遠(yuǎn)走。同樣道理被動(dòng)吸煙者對(duì)煙臭味也有不適的感覺。
吸煙引起急性中毒死亡者,我國已早有發(fā)生,吸煙多了就醉倒在地,口吐黃水而死亡。為此崇禎皇帝曾下令禁煙。在國外也有報(bào)導(dǎo):蘇聯(lián)有一名青年第一次吸煙,吸一支大雪茄煙后死去。英國一個(gè)長期吸煙的40歲的健康男子,因從事一項(xiàng)十分重要的工作;一夜吸了14支雪茄和40支香煙,早晨感到難受,經(jīng)醫(yī)生搶救無效死去。法國在一個(gè)俱樂部舉行一次吸煙比賽,優(yōu)勝者在他吸了60支紙煙,未來得及領(lǐng)獎(jiǎng)即死去,其它參加比賽者都因生命垂危,到醫(yī)院搶救。
那么為什么有些人吸煙量較大并不中毒呢?每日吸卷煙一盒(20支)以上的人很多,其中尼古丁含量大大超過人的致死量,但急性中毒死亡者卻很少,原因是煙草中的部分尼古丁被煙霧中的毒物甲醛中和了,而且大多數(shù)不是連續(xù)吸煙,這些尼古丁是間斷緩慢進(jìn)入人體的。此外紙煙點(diǎn)燃后50%的尼古丁隨煙霧擴(kuò)散到空氣中,5%隨煙頭被扔掉,25%被燃燒破壞,只有20%被機(jī)體吸收。而尼古丁在體內(nèi)很快被解毒隨尿排出。再加上長期吸煙者,體內(nèi)對(duì)尼古丁產(chǎn)生耐受性,癮癖性,而使人嗜煙如命。
2、吸煙何以成癮
一提起成癮物質(zhì),人們往往立即想到鴉片、海洛因、大麻等毒品,卻忘了世界上使用最多、危害最廣的煙草。其實(shí),與海洛因相比,除了一個(gè)是合法消費(fèi)品,另一個(gè)是違禁品外,在其他方面幾乎沒有質(zhì)的不同,尤其是從物質(zhì)依賴的角度看,二者更是如出一轍。
醫(yī)學(xué)上判斷某種物質(zhì)是否有依賴性,主要依據(jù)有兩條。第一,是看人們對(duì)這種物質(zhì)是否有強(qiáng)制性地使用和覓求的特點(diǎn);第二是在停止使用某種物質(zhì)后,是否不斷產(chǎn)生重新使用該物質(zhì)的強(qiáng)烈欲望及與之相應(yīng)的行為方式。
所謂強(qiáng)制性地使用及覓求,說的了就是已經(jīng)成癮,不用不行。這種非用不可的感覺是則成癮物質(zhì)的本質(zhì)所決定的。也就是說,迫使癮君子們欲罷不能的根本原因,在于長期使用成癮物質(zhì)所造成的軀體依賴和精神依賴,也就是人們常說的戒斷反應(yīng),即指停止吸煙后數(shù)十分鐘到數(shù)小時(shí)便開始想吸煙,并感到坐立不安、煩燥、心神不寧、手足無措,繼而出現(xiàn)頭痛、心慌、乏力、腹部不適、惡心、腹瀉、精神萎靡、注意力難以集中、愛發(fā)脾氣、困倦及睡眠障礙等癥狀。這種種癥狀使戒煙者對(duì)煙草的渴求更加強(qiáng)烈。這些癥狀一般在戒煙后的三四天內(nèi)最為突出,爾后在1個(gè)月左右漸漸消失。但少數(shù)癥狀,如注意力難以集中、困倦等可持續(xù)很長時(shí)間。與海洛因等毒品非常相似的是,所有戒斷癥狀,一經(jīng)吸煙便可立即緩解,這也是所有成癮物質(zhì)的共同特點(diǎn)。
至于形成身體依賴和精神依賴的機(jī)理,國內(nèi)外學(xué)者做了大量的研究。有學(xué)者讓受試的吸煙者在實(shí)驗(yàn)室里隨意吸煙,同時(shí)分別給他們靜脈滴注不同劑量的尼古丁或生理鹽水。結(jié)果發(fā)現(xiàn),每小時(shí)滴注4毫克尼古丁的受試者的吸煙量,比滴注生理鹽水的受試者少60%。表明吸煙的欲望和行為是通過人體血液的尼古丁含量來調(diào)節(jié)的。尼古丁的煙草中的含量為0.5%~8%,主要經(jīng)呼吸道粘膜吸收。長期吸煙者體內(nèi)的尼古丁維持在一個(gè)恒定水平,機(jī)體已適應(yīng)了這種狀態(tài)。因此,一旦停止吸煙,體內(nèi)的尼古丁水平便會(huì)下降,吸煙者就會(huì)感到種種不適。就像高血壓病人一旦血壓突然降至正常時(shí),反而會(huì)感到頭暈?zāi)肯壹案鞣N不適一樣。
此外,一個(gè)有趣的現(xiàn)象是,人們往往在緊張或勞累時(shí)便不自覺地想吸煙,以期得到休息或放松。但實(shí)際上吸煙會(huì)使從血壓上升,呼吸興奮,心率加快,之與人休息時(shí)的情況恰恰相反,但每個(gè)吸煙者的主觀感覺確實(shí)是舒適與放松。原因何在呢?其實(shí)是尼古丁刺激了體內(nèi)腎上腺素的分泌,而腎上腺素能明顯增加人體的應(yīng)激能力,從而使人適應(yīng)外界刺激的能力提高,導(dǎo)致主觀上的輕松感。
[編輯本段]吸煙的具體危害
● 吸煙的致癌作用
2006年中國“吸煙與健康”報(bào)告指出,自20世紀(jì)50年代以來,全球范圍內(nèi)已有大量流行病學(xué)研究證實(shí),吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險(xiǎn)因素,因肺癌死亡的患者中,87%是由吸煙(包括被動(dòng)吸煙)引起的。男性吸煙者肺癌的死亡率是不吸煙者的8~20倍。此外,吸煙與肺癌的發(fā)生呈劑量-效應(yīng)關(guān)系,每日吸煙25支以上,肺癌發(fā)病率為227/10萬;15~24支為139/10萬;1~14支為75/10萬。
美國一個(gè)癌癥中心研究證實(shí),煙霧中“多環(huán)芳香羥類化合物”吸入肺時(shí),被體內(nèi)一種多環(huán)羥活化酶氧化成“苯丙芘二醇環(huán)氧化物”,這種物質(zhì)會(huì)使抑制腫瘤的P53基因突變而發(fā)生肺癌。而2005年1月25日發(fā)表在Brj Cancer上的研究報(bào)告(作者為英國牛津大學(xué)Radcliffe學(xué)院Doll等人),對(duì)英國34439名男性醫(yī)師50年(1951年11月至2001年11月)觀察研究顯示:11種癌癥(肺癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌 、腎癌、粒細(xì)胞白血病、肝癌、口腔癌 、喉癌、口咽和下咽癌)的死亡率與吸煙顯著相關(guān)。煙癮大者(大于等于25支/天)肺癌的死亡率是不吸煙醫(yī)師的25倍(分別為415.2對(duì)16.9人/10萬男性/年)。與許多其他癌癥一樣,肺癌的死亡危險(xiǎn)與其吸煙支數(shù)增加而逐年增加。
● 吸煙對(duì)心、腦血管的危害
許多研究證實(shí),吸煙是許多心、腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一。吸煙者高血壓、冠心病、腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。統(tǒng)計(jì)資料表明,冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高3。 5倍,冠心病死亡率前者較后者高6倍。心肌梗死發(fā)病率前者較后者高2-6倍,病理解剖也發(fā)現(xiàn),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變前者較后者廣泛而嚴(yán)重。高血壓、高膽固醇血癥及吸煙三項(xiàng)具備者冠心病發(fā)病率增加9 -12倍。心血管疾病死亡人數(shù)的30% - 40%由吸煙引起,死亡率的增長與吸煙量成正比。此外,吸煙可使血漿纖維蛋白原水平增加,導(dǎo)致凝血系統(tǒng)功能紊亂;吸煙還可影響花生四烯酸的代謝,使PGI2生成減少,血栓素A2相對(duì)增加,從而使血管收縮、血小板聚集性進(jìn)一步增加。以上這些都可促使高血壓、冠心病的發(fā)生和發(fā)展。由于心肌缺氧,使心肌應(yīng)激性增強(qiáng),心室顫動(dòng)閾值下降,所以冠心病吸煙者更容易發(fā)生心律失常,發(fā)生猝死的危險(xiǎn)性增高。
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)道,吸煙者發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)性是不吸煙者的2 - 3.5倍,如果吸煙和高血壓同時(shí)存在,中風(fēng)的危險(xiǎn)性就會(huì)升高近20倍。此外,吸煙者易患閉塞性動(dòng)脈硬化癥和閉塞性血栓性動(dòng)脈炎。
● 吸煙易引起猝死
學(xué)者弗萊明翰經(jīng)過12年的研究發(fā)現(xiàn),吸煙者由冠心病引起的猝死要比非吸煙者高四倍以上,猝死的發(fā)生率還與每天吸煙數(shù)成比率。追蹤研究發(fā)現(xiàn),戒煙組猝死的復(fù)發(fā)率為19%,而繼續(xù)吸煙組為27%,有顯著差別。戒煙可使猝死的復(fù)發(fā)率下降。
專家指出,吸煙所以易引起猝死是由于煙霧中的一氧化碳等有害物質(zhì)易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,從而使心肌缺血缺氧,而致使心肌電生活活動(dòng)不穩(wěn)定。同時(shí)尼古丁和一氧化碳等又可使心肌室顫的閥值降低而更易引起心室纖顫。另外也可促使血小板凝聚功能亢進(jìn)而易形成動(dòng)脈內(nèi)血栓。這些因素均促使猝死的發(fā)生。因此可以認(rèn)為吸煙是心臟性猝死的重要危險(xiǎn)因子,戒煙是預(yù)防猝死的重要措施之一。
● 吸煙導(dǎo)致視力衰退
根據(jù)美國圣路易大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的對(duì)比研究指出:吸煙是缺血性視神經(jīng)前部病變導(dǎo)致視力突然下降的一個(gè)顯著危險(xiǎn)因素。這是由于吸煙有增加纖維蛋白源的傾向,血小板凝集力升高,高密度脂蛋白下降和血管收縮性增加,使視神經(jīng)供血減少所致。這種缺血性視神經(jīng)病變的常見癥狀包括視物質(zhì)發(fā)暗、模糊,單皮膚上或下半視野缺損,甚至全盲。值得慶幸的是只要人們立即戒煙并堅(jiān)持下去發(fā)生缺血性視神經(jīng)病變的危險(xiǎn)性便會(huì)急劇下降,甚至與不吸煙者的該病發(fā)生率無什差異。
● 吸煙對(duì)女性影響
吸煙對(duì)婦女的危害更甚于男性,吸煙婦女可引起月經(jīng)紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質(zhì)疏松及更年期提前。隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)大量不良的圍產(chǎn)事件的發(fā)生與孕婦孕期吸煙有關(guān)。煙霧中的一氧化碳等有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒血液,形成碳氧血紅蛋白,造成缺氧;同時(shí)尼古丁又使血管收縮,減少了胎兒的血供及營養(yǎng)供應(yīng),影響胎兒的正常生長發(fā)育。吸煙致自然流產(chǎn)、胎膜早破、胎盤早剝、前置胎盤、早產(chǎn)及胎兒生長異常等發(fā)生率增加,圍產(chǎn)兒死亡率上升。
● 吸煙致使意外損傷增加
研究發(fā)現(xiàn),在軍營里基礎(chǔ)訓(xùn)練中,同不抽煙者相比,抽煙的新兵出現(xiàn)扭傷和骨折的比前者高50%。馬里蘭州某軍校保健學(xué)博士John W。 Gardner指出,抽煙具有長期危險(xiǎn)性,能導(dǎo)致癌癥、心臟病,這已是眾所周知。新的實(shí)驗(yàn)證實(shí)抽煙對(duì)健康具有更直接的影響。他希望該發(fā)現(xiàn)能夠?qū)σ恍┣嗌倌隉熋窠錈熡兴鶐椭?
總體來說, 吸煙者受傷率比一般人要高1.5倍。最常見的有扭傷,擦傷和類似肌腱炎的損傷。作者稱導(dǎo)致受傷的有害因素在戒煙后仍持續(xù)一定時(shí)間,因?yàn)檫@次研究8個(gè)月后就結(jié)束了, 研究人員不能預(yù)測這種副作用能持續(xù)多久。Gardner 注意到吸煙能導(dǎo)致?lián)p傷,是因?yàn)槲鼰熌芙档凸琴|(zhì)密度,減緩傷口愈合。
● 被動(dòng)吸煙的危害
被動(dòng)吸煙比主動(dòng)吸煙吸入的有害物質(zhì)多得多,吸煙者吐出的冷煙霧中,煙焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中多1倍,苯并芘多2倍,一氧化碳多4倍。室內(nèi)吸2支煙的污染比室外高20倍,同一個(gè)吸煙者共同生活患癌癥機(jī)會(huì)增加1.4倍,同2個(gè)吸煙者共同生活患癌癥機(jī)會(huì)增加2.3倍。流行病學(xué)調(diào)查表明,丈夫吸煙的女性的肺癌患病率為丈夫不吸煙者的1.6-3.4倍。據(jù)國際性的抽樣調(diào)查證實(shí),吸煙致癌患者中的50%是被動(dòng)吸煙者。必須大力提倡在公共場所禁煙。
煙草給社會(huì)帶來了沉重負(fù)擔(dān),一個(gè)明顯的證據(jù)是醫(yī)療費(fèi)用的增加。煙草行業(yè)稅收所帶來的經(jīng)濟(jì)效益已經(jīng)消融在醫(yī)療、勞動(dòng)力損失等社會(huì)支出之中。
[編輯本段]吸煙對(duì)于患病率及死亡率之影響
根據(jù)許多國家研究調(diào)查顯示,吸煙者死亡率比非吸煙者多70%,特別是對(duì)于青少年族群有更明顯差別。在美國,吸煙已成為健康之頭號(hào)殺手,同時(shí)引起每年35萬早產(chǎn)死亡、冠狀動(dòng)脈疾病及肺癌。
吸煙對(duì)于各種疾病之影響:
1. 冠狀動(dòng)脈疾病:每年約有十萬人在美國因吸煙死于冠狀動(dòng)脈心臟病,而吸煙者引起冠狀動(dòng)脈心臟病者為不吸煙者之8倍左右。
2. 腦血管疾病:吸煙也是引起“中風(fēng)”的重要危險(xiǎn)因子之一。
3. 粥狀動(dòng)脈硬化疾病:吸煙者其末梢血液循環(huán)不良情形及惡化程度均明顯比不吸煙者快。
4.高血壓:吸煙雖不是直接引起高血壓之因素,但卻會(huì)使高血壓惡化而直接引起死亡。同時(shí)吸煙也會(huì)干擾抗高血壓藥物之療效,使高血壓無法得到有效控制。
5.糖尿病:吸煙會(huì)使血糖上升,同時(shí)會(huì)干擾胰島素的吸收,所以對(duì)于糖尿病控制有不利影響。
6.慢性肺疾病:長期吸煙造成慢性肺疾病,最后形成慢性心肺衰竭。
7.吸煙者受孕機(jī)會(huì)下降,同時(shí)會(huì)延遲胎兒在子宮內(nèi)生長,使胎兒平均重量少170克,出生后幼兒成長及智力發(fā)展均會(huì)受到影響。
8.吸煙會(huì)干擾胃粘膜修護(hù),故吸煙者其胃及十二指腸潰瘍機(jī)會(huì)均較不吸煙者高。
9.惡性腫瘤:吸煙容易罹患肺癌、口腔癌、喉癌、泌尿器官癌等。
忠告:吸煙對(duì)人類真是“百害無一益”,不管本人或吸二手煙者,均會(huì)造成身體莫大的傷害,因此奉勸癮君子們,為了自己及別人的健康著想,請(qǐng)即刻戒煙吧!
吸煙的危害,盡人皆知。全世界每年因吸煙死亡達(dá)250萬人之多,煙是人類第一殺手。自覺養(yǎng)成不吸煙的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,不僅有益于健康,而且也是一種高尚公共衛(wèi)生道德的體現(xiàn)。在吸煙的房間里,尤其是冬天門窗緊閉的環(huán)境里,室內(nèi)不僅充滿了人體呼出的二氧化碳,還有吸煙者呼出的一氧化碳,會(huì)使人感到頭痛、倦怠,工作效率下降,更為嚴(yán)重的是在吸煙者吐出來的冷煙霧中,煙焦油和煙堿的含量比吸煙者吸入的熱煙含量多1倍,苯并芘多2倍,一氧化碳多4倍,氨多50倍。
煙草的煙霧中至少含有三種對(duì)人體有危險(xiǎn)的化學(xué)物質(zhì):焦油,尼古丁和一氧化碳,焦油是由好幾種物質(zhì)混合成的物質(zhì),在肺中會(huì)濃縮成一種粘性物質(zhì)。尼古丁是一種會(huì)使人成癮的藥物,由肺部吸收,主要是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響。一氧化碳能減低紅血球?qū)⒀踺斔偷饺淼哪芰Α?
一個(gè)每天吸15到20支香煙的人,其易患肺癌,口腔癌或喉癌致死的機(jī)率,要比不吸煙的人大14倍;其易患食道癌致死的機(jī)率比不吸煙的人大4倍;死于膀胱癌的機(jī)率要大2倍;死于心臟病的機(jī)率也要大2倍。吸香煙是導(dǎo)致慢性支氣管炎和肺氣腫的主要原因,而慢性肺部疾病本身,也增加了得肺炎及心臟病的危險(xiǎn),并且吸煙也增加了高血壓的危險(xiǎn)。
有資料表明,長期吸煙者的肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10-20倍,喉癌發(fā)病率高6-10倍,冠心病發(fā)病率高2-3倍。循環(huán)系統(tǒng)發(fā)病率高3倍,氣管炎發(fā)病率高2-8倍。有人調(diào)查了1000個(gè)家庭,發(fā)現(xiàn)吸煙家庭16歲以下的兒童患呼吸道疾病的比不吸煙家庭為多。5歲以下兒童,在不吸煙家庭,33.5%有呼吸道癥狀,而吸煙家庭卻有44.5%有呼吸道癥狀。
吸煙對(duì)女性有特殊危險(xiǎn),吸煙的婦女如果正使用口服避孕藥,會(huì)增加心臟疾病發(fā)作和下肢靜脈血栓形成的機(jī)會(huì);吸煙孕婦的胎兒易發(fā)生早產(chǎn)和體重不足,嬰幼兒期免疫功能降低,容易生病;據(jù)統(tǒng)計(jì),孕婦被動(dòng)吸煙的嬰兒致畸率明顯增高。
吸煙害己害人,應(yīng)該自覺養(yǎng)成不吸煙的良好衛(wèi)生習(xí)慣。
在衛(wèi)生部發(fā)布的2006年中國“吸煙與健康”報(bào)告中,我們看到這樣的數(shù)據(jù):2002年我國15歲以上人群吸煙率為35.8%,其中男性和女性吸煙率分別為66.0%和3.1%。由此估計(jì),吸煙者約為3.5億,占世界煙民的三分之一。此外,我國吸煙人群有年輕化的趨勢(shì),與20世紀(jì)80年代相比,開始吸煙的平均年齡由22.4歲降為19.7歲。我國既是煙草生產(chǎn)大國,也是煙草消費(fèi)大國。我國的煙草產(chǎn)量相當(dāng)于其他7個(gè)最大煙草生產(chǎn)國的總和。我國每年銷售的香煙高達(dá)1.6萬億支,國人消費(fèi)的香煙約占世界三分之一。如果將與吸煙有關(guān)的各種疾病所致的死亡均統(tǒng)計(jì)在內(nèi),目前每年約有100萬人因此死亡。
目前全世界共有煙民11億,估算我國有7 億人直接或間接(被動(dòng))受到吸煙危害。據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)統(tǒng)計(jì),每年死于吸煙有關(guān)疾病的人高達(dá)400萬,平均每秒鐘就有一個(gè)人死于吸煙有關(guān)疾病。如果不加控制,到2030年,每年死于吸煙有關(guān)疾病的人數(shù)將達(dá)到1000萬人,而我國將占200萬人。據(jù)美國疾病防治中心公布的一份研究報(bào)告顯示:1997年至2001年美國平均有25萬名男性和18萬女性因?yàn)槲鼰熁虮粍?dòng)吸煙而死亡,據(jù)估計(jì)吸煙使美國成年人的壽命平均減少14年。在因吸煙而死亡的成年人中39.8%的人死于癌癥,34.7%的人死于血管性疾病,25.5%的人死于呼吸道疾病。據(jù)英國皇家癌癥研究基金會(huì)對(duì)34400名英國男性吸煙者追蹤40年的資料分析,吸煙造成的致命性疾病約有40多種,其中僅癌癥一類疾病就有多種,如口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌、胰腺癌、膽囊癌和子宮內(nèi)膜癌等等。吸煙已成為嚴(yán)重危害健康、危害人類生存環(huán)境、降低人們的生活質(zhì)量、縮短人類壽命的緊迫問題。為此聯(lián)合國確定每年5月31日為全球戒煙日,世界衛(wèi)生組織把吸煙看成二十世紀(jì)的1種瘟疫。
吸煙對(duì)各器官的危害
1.口腔及喉部
煙的煙霧,特別是其中所含的焦油,是致癌物質(zhì)――就是說,它能在它所接觸到的組織中產(chǎn)生癌,因此,吸煙者呼吸道的任何部位都有發(fā)生癌的可能。
2.心臟與動(dòng)脈
香煙中含有的尼古丁能使心跳加快,血壓升高,煙草的煙霧可能是由于含一氧化碳之故,似乎能夠促使動(dòng)脈粥樣化累積,而這種情形是造成許多心臟疾病的一個(gè)原因,大量吸煙的人,心臟病發(fā)作時(shí),其致死的機(jī)率比不吸煙者大很多。
3.食道
大多數(shù)吸煙者喜歡將一定量的煙霧吞下,因此消化道(特別是食道及咽部)就有患癌疾的危險(xiǎn)。
4.肺
肺中排列于氣道上的細(xì)毛,通常會(huì)將外來物從肺組織上排除。這些絨毛會(huì)連續(xù)將肺中的微粒掃入痰或粘液中,將其排出來,煙草煙霧中的化學(xué)物質(zhì)除了會(huì)致癌,還會(huì)逐漸破壞一些絨毛,使粘液分泌增加,于是肺部發(fā)生慢性疾病,容易感染支氣管炎。明顯地,“吸煙者咳嗽”是由于肺部清潔的機(jī)械效能受到了損害,于是痰量增加了。
5.膀胱
由于長期吸煙,吸煙者從膀胱里出來的煙是黑色,所以膀胱有問題!!
香煙的煙霧中有高達(dá)十萬種以上的化學(xué)物質(zhì)。經(jīng)過近幾十年的不懈努力,科學(xué)家們已經(jīng)確定出其中四千多種化學(xué)物質(zhì)的名稱及化學(xué)作用。在這四千多種已知化學(xué)物質(zhì)中,有兩千多種是有毒的,其中至少有64種是極其強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)。
香煙的煙霧中的有害物質(zhì),從其物理狀態(tài)上可以簡單地分為兩大類,即氣體和焦油。吸煙人吸入的有害氣體,一部分被人體吸收,一部分被吐了出來,而吸入的焦油則大部分被留在吸煙人的體內(nèi)。
◎有害的氣體
香煙的煙霧中92%是氣體,這些氣體中有下列七種物質(zhì)已被科學(xué)家們確定為致癌的物質(zhì):
苯(Benzene)
甲醛(Formaldehyde)
肼(Hydrazine)
N―亞硝基二甲氨(N C Nitrosodimethylamine)
N―亞硝基二乙氨(N C Nitrosodiethylamine)
N―亞硝基吡咯烷(N C Nitrosopyrroidine)
1 , 3―丁二烯(1 , 3 C Butadiene)
汽油、煙草燃燒后都會(huì)產(chǎn)生苯。它是一種致癌能力極強(qiáng)的物質(zhì)。吸煙人每天將吸入大約2毫克的苯,這是不吸煙人每天吸入量的10倍。苯可以使人罹患膀胱癌和白血病。
除了以上七種致癌物質(zhì)外,香煙的煙霧中還含有大量的有害氣體。例如:一氧化碳、丙烯醛、氫氰酸、一氧化氮、二氧化氮、丙酮、硫化物、氨、酚、乙醛等。
其中前5種是毒性極強(qiáng)的物質(zhì)。例如,二氧化氮?dú)怏w可以引起咳嗽和肺炎。香煙的煙霧中二氧化氮?dú)怏w的濃度,比被嚴(yán)重污染的空氣還要高200倍左右。但是其中最有害的物質(zhì)應(yīng)該是大家都很熟悉的一氧化碳,在香煙的煙霧中,一氧化碳大約占4%。
一氧化碳是一種無色、無味的巨毒氣體。高濃度的一氧化碳?xì)怏w可以麻痹中樞神經(jīng),使人因窒息而死,這就是人們熟知的煤氣中毒。香煙的煙霧中一氧化碳的濃度,是工業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的安全量的640倍。
一氧化碳進(jìn)入人體后,有何害處呢?我們知道,人的生命離不開氧氣。氧氣吸入肺里后,便和血液中的紅血球所含的血紅素結(jié)合,然后便被血液送到身體中各個(gè)需要氧氣的部位。但是,一氧化碳一旦進(jìn)入體內(nèi),便與氧氣一樣同血紅素結(jié)合在一起,而且其與血紅素的親合力比氧氣大200倍以上。一氧化碳與血紅素結(jié)合后所生成的物質(zhì)叫做一氧化碳血紅素。如果吸入大量的一氧化碳,大量的血紅素便會(huì)被一氧化碳奪去,使血液運(yùn)送氧氣的功能減低,這時(shí)體內(nèi)組織便得不到充分的氧氣供應(yīng)。
當(dāng)血液中的一氧化碳血紅素的含量達(dá)到6%時(shí),心肌內(nèi)的供氧量將會(huì)大幅降低。吸煙人血液中的一氧化碳血紅素的含量經(jīng)常是在4%―15%,這比不吸煙人高出十幾倍。所以,吸煙人易發(fā)生心律不齊、心絞痛等疾病,長期吸煙還會(huì)造成心肌梗死。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,一氧化碳可以使血液中的血小板更易沉淀在血管壁上,從而造成動(dòng)脈硬化。
香煙的煙霧中還含有大量的氨、揮發(fā)性酸、乙醛和酚等刺激性物質(zhì)。他們刺激氣管的粘膜和肺,從而增加氣管的分泌物――痰。痰一多,便自然而然地要咳嗽,以便將痰排出體外,這便是通稱的“煙咳”。這種慢性的咳嗽和不正常的多痰侵害了支氣管和肺的功能,進(jìn)而引起多痰性支氣管炎和阻塞性肺氣腫等疾病。
◎有害的焦油
香煙的煙霧中含有大量的顆粒狀物質(zhì),這些細(xì)小的顆粒有些只有在顯微鏡下才能看到。吸入的每一口煙中,都有大約50億顆這樣的微小顆粒。當(dāng)它們聚集在一起后,便形成一種棕紅色的粘性物質(zhì)――焦油。焦油是香煙的煙霧中毒性最強(qiáng)、對(duì)人體危害最大的物質(zhì)。
當(dāng)煙被吸入后,75%以上的焦油便會(huì)附著在氣管的粘膜上和肺泡中。如果每天吸一盒煙,那么一年便吸入滿滿一杯的焦油,大約重250克。附著在肺泡中的大量焦油,對(duì)肺泡有很強(qiáng)的侵蝕作用,這是吸煙人罹患囊泡型肺氣腫的主要原因。而附著在氣管粘膜上的焦油與過多的痰一起,使氣管中為排出異物而不斷從里向外掃動(dòng)的絨毛無法正常工作,并使氣管中消滅細(xì)菌和病毒的巨噬細(xì)胞受到侵害。這是吸煙人大多患有慢性支氣管炎的主要原因。
然而,焦油對(duì)吸煙人健康的危害還遠(yuǎn)不止這些。至今為止,科學(xué)家們已經(jīng)在焦油中發(fā)現(xiàn)了如下57種使人致癌的物質(zhì):
(1)苯并芘(Benzopyrene)
(2)7,12―苯蒽甲酯(7,12―Dimethylbenzoanthracene)
(3)2―萘胺(2―Naphthylamine)
(4)4―氨基聯(lián)苯(4―Aminobiphenyl)
(5)鎘化合物(Cadmium compounds)
(6)鎳化合物(Nickel compounds)
(7)釙―210(Polonium―210)
(8)砷(Arsenic)
(9)奈(Naphthalenes)
(10)苯酚(Phenol)
(11)苯胺(Aniline)
(12)苯蒽(Benzoanthracene)
(13)γ―丁內(nèi)酯(γ―Butyrolacfone)
(14)兒茶酚(Catechol)
(15)~(57)43種亞硝胺(Nitrosamines)
在焦油中所含有的57種致癌物質(zhì)中,苯并芘的含量最多,它是一種有機(jī)物質(zhì)燃燒后所產(chǎn)生的多環(huán)芳香烴。科學(xué)家們將混有苯并芘的石臘注入天竺鼠皮下25周后,便有90%的天竺鼠生了癌癥。同樣,將混有苯并芘的石蠟反復(fù)涂在動(dòng)物皮膚上,也會(huì)使動(dòng)物生皮膚癌。苯并芘最早是在煙囪內(nèi)的煙灰中被發(fā)現(xiàn)的。早在1775年,英國醫(yī)生包特便指出,煙灰是使許多掃煙囪的工人罹患睪丸癌的原因。
焦油中所含有的另一種致癌的多環(huán)芳香烴是7,12―苯蒽甲酯,它能使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物得乳腺癌。科學(xué)家們相信它是造成主動(dòng)吸煙或被動(dòng)吸煙的婦女更易罹患乳腺癌的原因之一。科學(xué)家們還發(fā)現(xiàn),多環(huán)芳香烴也會(huì)使脂肪在血管內(nèi)沉積,從而造成動(dòng)脈硬化。
如果將稀釋后的焦油涂在動(dòng)物的皮膚上,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物得癌癥的速度比涂苯并芘時(shí)要快得多。這說明,焦油中其他致癌物質(zhì)的致癌力也很強(qiáng),同時(shí)也說明,多種致癌物質(zhì)混合在一起后會(huì)更危險(xiǎn)。
有些致癌物質(zhì)被稱做完全致癌物,這意味著這些物質(zhì)可以直接使正常細(xì)胞變成癌細(xì)胞,而完全不需要其他條件。2―萘胺便是一種完全致癌物,它能使人罹患膀胱癌。現(xiàn)在世界上大多數(shù)國家都已經(jīng)禁止生產(chǎn)含有2―萘胺的合成染料。但是焦油中卻有2―萘胺。科學(xué)家們估計(jì),35%的膀胱癌是由于吸煙引起的。
亞硝胺是亞硝基化合物的總稱。科學(xué)家們已經(jīng)證明,亞硝胺可以使人致癌。被燒焦或熏烤過的肉制品中便含有亞硝胺,經(jīng)常食用會(huì)使人罹患胃癌。香煙燃燒后會(huì)產(chǎn)生多達(dá)43種使人致癌的亞硝胺。如果一天吸一盒香煙,吸煙人一天便吸入16微克的亞硝胺。而正常的不吸煙人每天從食物、啤酒或化妝品中吸收的亞硝胺還不到1微克。
亞硝胺的致癌能力極強(qiáng),任何方式的接觸(如:吸入、食用或皮膚接觸等)都會(huì)致癌。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,亞硝胺可以引發(fā)幾乎所有的癌癥。例如:肺癌、口腔癌、鼻咽癌、肝癌、胃癌、食道癌、皮膚癌、乳腺癌、膀胱癌、睪丸癌和白血病(血癌)等。
象亞硝胺這樣強(qiáng)烈的致癌物質(zhì),人們避之都為恐不及,然而吸煙人卻每天不斷地大量吸入,這種行為究竟是出于勇敢還是無知?最好留給吸煙人自己去下結(jié)論。
焦油中還含有一種放射性物質(zhì),這就是釙―210。1989年,科學(xué)家克瑞爾首次發(fā)現(xiàn)釙―210,它們存在于土壤和煙草中。據(jù)美國輻射防護(hù)委員會(huì)公布的資料顯示,如果一天吸30支香煙,吸煙人所受釙―210的輻射量,將超過核電廠工作人員的安全標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)推算每天吸一盒煙,相當(dāng)于一年做250―300次X光透視。
放射線能夠使人致癌已是眾所周知的事實(shí),焦油中的釙―210是誘發(fā)支氣管癌變的重要因素。釙―210在吸煙人的肺部、肝臟和血液中累積,由于它的半衰期長達(dá)138.4天,所以進(jìn)入體內(nèi)后將會(huì)長期對(duì)人體進(jìn)行危害。進(jìn)入支氣管淋巴結(jié)和上皮細(xì)胞、骨髓及膀胱的釙―210,是造成肺癌、白血病和膀胱癌的原因之一。
焦油中,除了以上所說的致癌物質(zhì)外,還有大量對(duì)人體有害的物質(zhì),由于數(shù)量太多,此處無法一一列舉。但是請(qǐng)大家記住一點(diǎn),焦油是由無數(shù)細(xì)小的顆粒組成,有些顆粒致癌,有些顆粒有害,而有些顆粒本身并無害。但是即使無害的顆粒物質(zhì),一但被吸入氣管和肺中,也會(huì)變得有害了。打個(gè)比方說,一粒沙子可能是無害的,但被風(fēng)吹進(jìn)你的眼睛里后,就變得有害了,所以一句話,進(jìn)入人體后,焦油中的所有物質(zhì)都對(duì)吸煙人有害。
◎有害的二手煙
說到二手煙,有兩點(diǎn)可能是大多數(shù)人并不十分了解的。
第一,二手煙主要是指香煙點(diǎn)燃后,從點(diǎn)燃的一端自己冒出的煙,而不是吸煙人吸入體內(nèi)后吐出來的煙。吸煙人吐出的煙,雖然仍是煙霧騰騰、氣味難聞,但是由于吸煙人舍生忘死的過濾作用,其危害性已經(jīng)大打折扣。
第二,香煙自燃時(shí)冒出的二手煙與主流煙(吸煙人吸入的煙)相比,含有更多的有害物質(zhì)。首先,二手煙直接從香煙燃燒的一端冒出,沒有像主流煙那樣被過濾嘴過濾。其次,當(dāng)人吸煙時(shí),煙頭燃燒的溫度高,而香煙自燃時(shí)溫度則較低,兩者大約相差300℃左右。二手煙是在煙頭溫度較低的自燃狀態(tài)下產(chǎn)生的。較低的燃燒溫度使得二手煙中含有濃度更高的一氧化碳和致癌物質(zhì)。根據(jù)美國政府的職業(yè)安全與健康署的測定,二手煙中主要有害物質(zhì)的濃度,都比主流煙高出幾倍或幾十倍。例如,二手煙中一種致癌力很強(qiáng)的亞硝胺甲酯的濃度,是主流煙的200倍。
所以,美國環(huán)境保護(hù)委員會(huì)將二手煙與石棉、砷、苯、氡一起定為世界上最危險(xiǎn)的五種致癌物質(zhì)。
最后,還有一點(diǎn)需要指出,受二手煙危害最重的人,是吸煙人自己,同時(shí),還有與他生活在一起的家人
吸煙危害
在衛(wèi)生部發(fā)布的2006年中國“吸煙與健康”報(bào)告中,我們看到這樣的數(shù)據(jù):2002年我國15歲以上人群吸煙率為35.8%,其中男性和女性吸煙率分別為66.0%和3.1%。由此估計(jì),吸煙者約為3.5億,占世界煙民的三分之一。此外,我國吸煙人群有年輕化的趨勢(shì),與20世紀(jì)80年代相比,開始吸煙的平均年齡由22.4歲降為19.7歲。我國既是煙草生產(chǎn)大國,也是煙草消費(fèi)大國。我國的煙草產(chǎn)量相當(dāng)于其他7個(gè)最大煙草生產(chǎn)國的總和。我國每年銷售的香煙高達(dá)1.6萬億支,國人消費(fèi)的香煙約占世界三分之一。如果將與吸煙有關(guān)的各種疾病所致的死亡均統(tǒng)計(jì)在內(nèi),目前每年約有100萬人因此死亡。
目前全世界共有煙民11億,估算我國有7 億人直接或間接(被動(dòng))受到吸煙危害。據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)統(tǒng)計(jì),每年死于吸煙有關(guān)疾病的人高達(dá)400萬,平均每秒鐘就有一個(gè)人死于吸煙有關(guān)疾病。如果不加控制,到2030年,每年死于吸煙有關(guān)疾病的人數(shù)將達(dá)到1000萬人,而我國將占200萬人。據(jù)美國疾病防治中心公布的一份研究報(bào)告顯示:1997年至2001年美國平均有25萬名男性和18萬女性因?yàn)槲鼰熁虮粍?dòng)吸煙而死亡,據(jù)估計(jì)吸煙使美國成年人的壽命平均減少14年。在因吸煙而死亡的成年人中39.8%的人死于癌癥,34.7%的人死于血管性疾病,25.5%的人死于呼吸道疾病。據(jù)英國皇家癌癥研究基金會(huì)對(duì)34400名英國男性吸煙者追蹤40年的資料分析,吸煙造成的致命性疾病約有40多種,其中僅癌癥一類疾病就有多種,如口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌、胰腺癌、膽囊癌和子宮內(nèi)膜癌等等。吸煙已成為嚴(yán)重危害健康、危害人類生存環(huán)境、降低人們的生活質(zhì)量、縮短人類壽命的緊迫問題。為此聯(lián)合國確定每年5月31日為全球戒煙日,世界衛(wèi)生組織把吸煙看成二十世紀(jì)的瘟疫。
● 吸煙的致癌作用
2006年中國“吸煙與健康”報(bào)告指出,自20世紀(jì)50年代以來,全球范圍內(nèi)已有大量流行病學(xué)研究證實(shí),吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險(xiǎn)因素,因肺癌死亡的患者中,87%是由吸煙(包括被動(dòng)吸煙)引起的。男性吸煙者肺癌的死亡率是不吸煙者的8~20倍。此外,吸煙與肺癌的發(fā)生呈劑量-效應(yīng)關(guān)系,每日吸煙25支以上,肺癌發(fā)病率為227/10萬;15~24支為139/10萬;1~14支為75/10萬。
美國一個(gè)癌癥中心研究證實(shí),煙霧中“多環(huán)芳香羥類化合物”吸入肺時(shí),被體內(nèi)一種多環(huán)羥活化酶氧化成“苯丙芘二醇環(huán)氧化物”,這種物質(zhì)會(huì)使抑制腫瘤的P53基因突變而發(fā)生肺癌。而2005年1月25日發(fā)表在Brj Cancer上的研究報(bào)告(作者為英國牛津大學(xué)Radcliffe學(xué)院Doll等人),對(duì)英國34439名男性醫(yī)師50年(1951年11月至2001年11月)觀察研究顯示:11種癌癥(肺癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌 、腎癌、粒細(xì)胞白血病、肝癌、口腔癌 、喉癌、口咽和下咽癌)的死亡率與吸煙顯著相關(guān)。煙癮大者(大于等于25支/天)肺癌的死亡率是不吸煙醫(yī)師的25倍(分別為415。 2對(duì)16。 9人/10萬男性/年)。與許多其他癌癥一樣,肺癌的死亡危險(xiǎn)與其吸煙支數(shù)增加而逐年增加。
● 吸煙對(duì)心、腦血管的危害
許多研究證實(shí),吸煙是許多心、腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一。吸煙者高血壓、冠心病、腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。統(tǒng)計(jì)資料表明,冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高3。 5倍,冠心病死亡率前者較后者高6倍。心肌梗死發(fā)病率前者較后者高2-6倍,病理解剖也發(fā)現(xiàn),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變前者較后者廣泛而嚴(yán)重。高血壓、高膽固醇血癥及吸煙三項(xiàng)具備者冠心病發(fā)病率增加9 -12倍。心血管疾病死亡人數(shù)的30% - 40%由吸煙引起,死亡率的增長與吸煙量成正比。此外,吸煙可使血漿纖維蛋白原水平增加,導(dǎo)致凝血系統(tǒng)功能紊亂;吸煙還可影響花生四烯酸的代謝,使PGI2生成減少,血栓素A2相對(duì)增加,從而使血管收縮、血小板聚集性進(jìn)一步增加。以上這些都可促使高血壓、冠心病的發(fā)生和發(fā)展。由于心肌缺氧,使心肌應(yīng)激性增強(qiáng),心室顫動(dòng)閾值下降,所以冠心病吸煙者更容易發(fā)生心律失常,發(fā)生猝死的危險(xiǎn)性增高。
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)道,吸煙者發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)性是不吸煙者的2 - 3。 5倍,如果吸煙和高血壓同時(shí)存在,中風(fēng)的危險(xiǎn)性就會(huì)升高近20倍。此外,吸煙者易患閉塞性動(dòng)脈硬化癥和閉塞性血栓性動(dòng)脈炎。
● 吸煙易引起猝死
學(xué)者弗萊明翰經(jīng)過12年的研究發(fā)現(xiàn),吸煙者由冠心病引起的猝死要比非吸煙者高四倍以上,猝死的發(fā)生率還與每天吸煙數(shù)成比率。追蹤研究發(fā)現(xiàn),戒煙組猝死的復(fù)發(fā)率為19%,而繼續(xù)吸煙組為27%,有顯著差別。戒煙可使猝死的復(fù)發(fā)率下降。
專家指出,吸煙所以易引起猝死是由于煙霧中的一氧化碳等有害物質(zhì)易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,從而使心肌缺血缺氧,而致使心肌電生活活動(dòng)不穩(wěn)定。同時(shí)尼古丁和一氧化碳等又可使心肌室顫的閥值降低而更易引起心室纖顫。另外也可促使血小板凝聚功能亢進(jìn)而易形成動(dòng)脈內(nèi)血栓。這些因素均促使猝死的發(fā)生。因此可以認(rèn)為吸煙是心臟性猝死的重要危險(xiǎn)因子,戒煙是預(yù)防猝死的重要措施之一。
● 吸煙導(dǎo)致視力衰退
根據(jù)美國圣路易大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的對(duì)比研究指出:吸煙是缺血性視神經(jīng)前部病變導(dǎo)致視力突然下降的一個(gè)顯著危險(xiǎn)因素。這是由于吸煙有增加纖維蛋白源的傾向,血小板凝集力升高,高密度脂蛋白下降和血管收縮性增加,使視神經(jīng)供血減少所致。這種缺血性視神經(jīng)病變的常見癥狀包括視物質(zhì)發(fā)暗、模糊,單皮膚上或下半視野缺損,甚至全盲。值得慶幸的是只要人們立即戒煙并堅(jiān)持下去發(fā)生缺血性視神經(jīng)病變的危險(xiǎn)性便會(huì)急劇下降,甚至與不吸煙者的該病發(fā)生率無什差異。
● 吸煙對(duì)女性影響
吸煙對(duì)婦女的危害更甚于男性,吸煙婦女可引起月經(jīng)紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質(zhì)疏松及更年期提前。隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)大量不良的圍產(chǎn)事件的發(fā)生與孕婦孕期吸煙有關(guān)。煙霧中的一氧化碳等有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒血液,形成碳氧血紅蛋白,造成缺氧;同時(shí)尼古丁又使血管收縮,減少了胎兒的血供及營養(yǎng)供應(yīng),影響胎兒的正常生長發(fā)育。吸煙致自然流產(chǎn)、胎膜早破、胎盤早剝、前置胎盤、早產(chǎn)及胎兒生長異常等發(fā)生率增加,圍產(chǎn)兒死亡率上升。
● 吸煙致使意外損傷增加
研究發(fā)現(xiàn),在軍營里基礎(chǔ)訓(xùn)練中,同不抽煙者相比,抽煙的新兵出現(xiàn)扭傷和骨折的比前者高50%。馬里蘭州某軍校保健學(xué)博士John W。 Gardner指出,抽煙具有長期危險(xiǎn)性,能導(dǎo)致癌癥、心臟病,這已是眾所周知。新的實(shí)驗(yàn)證實(shí)抽煙對(duì)健康具有更直接的影響。他希望該發(fā)現(xiàn)能夠?qū)σ恍┣嗌倌隉熋窠錈熡兴鶐椭?/p>
總體來說, 吸煙者受傷率比一般人要高1.5倍。最常見的有扭傷,擦傷和類似肌腱炎的損傷。作者稱導(dǎo)致受傷的有害因素在戒煙后仍持續(xù)一定時(shí)間,因?yàn)檫@次研究8個(gè)月后就結(jié)束了, 研究人員不能預(yù)測這種副作用能持續(xù)多久。Gardner 注意到吸煙能導(dǎo)致?lián)p傷,是因?yàn)槲鼰熌芙档凸琴|(zhì)密度,減緩傷口愈合。
● 被動(dòng)吸煙的危害
被動(dòng)吸煙比主動(dòng)吸煙吸入的有害物質(zhì)多得多,吸煙者吐出的冷煙霧中,煙焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中多1倍,苯并芘多2倍,一氧化碳多4倍。室內(nèi)吸2支煙的污染比室外高20倍,同一個(gè)吸煙者共同生活患癌癥機(jī)會(huì)增加1。 4倍,同2個(gè)吸煙者共同生活患癌癥機(jī)會(huì)增加2。 3倍。流行病學(xué)調(diào)查表明,丈夫吸煙的女性的肺癌患病率為丈夫不吸煙者的1。 6-3。 4倍。據(jù)國際性的抽樣調(diào)查證實(shí),吸煙致癌患者中的50%是被動(dòng)吸煙者。必須大力提倡在公共場所禁煙。
吸煙的害處很多,它不但吞噬吸咽者的健康和生命,還會(huì)污染空氣,危害他人。
一 、 肺部疾病:香煙燃燒時(shí)釋放38種有毒化學(xué)物質(zhì),其中有害成份主要有焦油、一氧化碳、尼古丁、二惡英和刺激性煙霧等。焦油對(duì)口腔、喉部、氣管、肺部均有損害。煙草煙霧中的焦油沉積在肺部絨毛上,破壞了絨毛的功能,使痰增加,使支氣管發(fā)生慢性病變,氣管炎、肺氣腫、肺心病肺癌便會(huì)產(chǎn)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)吸咽的人60歲以后患肺部疾病的比例為74%,而不吸煙的人60歲以后患肺部疾病的比例僅為4%,這是一個(gè)觸目驚心的數(shù)字。
二 、心血管疾病:香煙中的一氧化碳使血液中的氧氣含量減少,造成相關(guān)的高血壓等疾病。吸煙使冠狀動(dòng)脈血管收縮,使供備量減少或阻塞,造成心肌梗塞。吸煙可腎上腺素增加,引起心跳加快,心臟負(fù)荷加重,影響血液循環(huán)而導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病、猝死綜合癥,呼吸功能下降、中風(fēng)等共20多種疾病。
三、 吸煙致癌:研究發(fā)現(xiàn),吸煙是產(chǎn)生自由基最快最多的方式,每吸一口煙至少會(huì)產(chǎn)生10萬個(gè)自由基,從而導(dǎo)致癌癥和許多慢性病。最近,英國牛津提德克里夫醫(yī)院對(duì)3.5萬名吸煙者進(jìn)行長達(dá)50年的研究得出了結(jié)論,結(jié)果顯示,肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肝癌、口腔癌、鼻竇癌等到11種癌癥與吸煙“顯著相關(guān)”。為什么吸煙的人容易感冒,是因?yàn)槿梭w的淋巴細(xì)胞活性降低,導(dǎo)致癌癥。鑒于吸煙致煙致癌的三大因素,戒煙要越早越好。
四、 吸煙還會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,更年期提早來臨。吸煙可使男性喪失性功能和生育功能。孕婦吸煙可導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)及體重不足,流產(chǎn)機(jī)率增高。吸煙使牙齒變黃容易口臭。吸煙害人害已,被動(dòng)吸煙的人受到危害是吸煙人的五倍。為了你和家人的健康,不讓自已成為煙的奴隸,應(yīng)盡早戒煙。
五、 吸煙對(duì)智力的危害。吸煙可使人的注意力受到影響。有人認(rèn)為,吸煙可以提神,消除疲勞、觸發(fā)靈感,這都是毫無科學(xué)道理的。實(shí)驗(yàn)證明,吸煙嚴(yán)重影響人的智力,記憶力,從而降低工作和學(xué)習(xí)的效率。
吸煙有百害而無一利,中國53%的兒童被動(dòng)吸煙,危害更大,容易患肺炎,支氣管炎,重癥哮喘和其它疾病。如果目前吸煙的情況持續(xù)下去,兒童的智力發(fā)育、吸煙的家庭,個(gè)人將會(huì)付出極大的代價(jià)。
尼古丁的毒性及成癮性
尼古丁是一種難聞、味苦、無色透明的油質(zhì)液體,揮發(fā)性強(qiáng),在空氣中極易氧化成暗灰色,能迅速溶于水及酒精中,通過口鼻支氣管粘膜很容易被機(jī)體吸收。粘在皮膚表面的尼古丁亦可被吸收滲入體內(nèi)。一支香煙所含的尼古丁可毒死一只小白鼠,20支香煙中的尼古丁可毒死一頭牛。人的致死量是50~70毫克,相當(dāng)于20~25支香煙的尼古丁的含量。如果將一支雪茄煙或三支香煙的尼古丁注入人的靜脈內(nèi)3~5分鐘即可死亡。煙草不但對(duì)高等動(dòng)物有害,對(duì)低等動(dòng)物也有害,因此也是農(nóng)業(yè)殺蟲劑的主要成份。所以說:“毒蛇不咬煙鬼,因?yàn)樗鼈兟劦轿鼰熕鶕]發(fā)出來的苦臭味,就避而高飛遠(yuǎn)走。同樣道理被動(dòng)吸煙者對(duì)煙臭味也有不適的感覺。
吸煙引起急性中毒死亡者,我國已早有發(fā)生,吸煙多了就醉倒在地,口吐黃水而死亡。為此崇禎皇帝曾下令禁煙。在國外也有報(bào)導(dǎo):蘇聯(lián)有一名青年第一次吸煙,吸一支大雪茄煙后死去。英國一個(gè)長期吸煙的40歲的健康男子,因從事一項(xiàng)十分重要的工作;一夜吸了14支雪茄和40支香煙,早晨感到難受,經(jīng)醫(yī)生搶救無效死去。法國在一個(gè)俱樂部舉行一次吸煙比賽,優(yōu)勝者在他吸了60支紙煙,未來得及領(lǐng)獎(jiǎng)即死去,其它參加比賽者都因生命垂危,到醫(yī)院搶救。
那么為什么有些人吸煙量較大并不中毒呢?每日吸卷煙一盒(20支)以上的人很多,其中尼古丁含量大大超過人的致死量,但急性中毒死亡者卻很少,原因是煙草中的部分尼古丁被煙霧中的毒物甲醛中和了,而且大多數(shù)不是連續(xù)吸煙,這些尼古丁是間斷緩慢進(jìn)入人體的。此外紙煙點(diǎn)燃后50%的尼古丁隨煙霧擴(kuò)散到空氣中,5%隨煙頭被扔掉,25%被燃燒破壞,只有20%被機(jī)體吸收。而尼古丁在體內(nèi)很快被解毒隨尿排出。再加上長期吸煙者,體內(nèi)對(duì)尼古丁產(chǎn)生耐受性,癮癖性,而使人嗜煙如命。
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